Снижение наиболее частой причины материнской смертности во всем мире: в исследовании рассматриваются способы предотвращения акушерского кровотечения

Калифорнийское сотрудничество по качественному уходу за матерями состоит из профессиональных организаций с множеством заинтересованных сторон (акушеров, медсестер, акушерок и семейных врачей), больниц, департаментов общественного здравоохранения и представителей общественности, работающих вместе, чтобы положить конец предотвратимой смертности и заболеваемости в сфере родовспоможения. CMQCC способствует улучшению результатов для матерей и младенцев за счет анализа данных в быстром цикле и совместных действий.
Организация разработала серию наборов инструментов для обеспечения безопасности матерей, направленных на устранение основных причин материнской заболеваемости и смертности, включая снижение осложнений, связанных с акушерским кровотечением, тяжелой гипертонией и ранними плановыми родами.

Проект Калифорнийского партнерства по охране материнской безопасности был направлен на расширение инициатив по обеспечению безопасности с целью вовлечения 126 больниц Калифорнии (с более чем 250 000 родов в год) для улучшения исходов от акушерских кровотечений. Хотя небольшие исследования продемонстрировали ценность наборов инструментов безопасности и проектов повышения качества для уменьшения осложнений, это первый проект, масштабируемый до популяционного уровня, демонстрирующий обобщаемость этого подхода.
Акушерское кровотечение является наиболее частой причиной материнской смертности во всем мире и ведущей причиной тяжелой материнской заболеваемости и предотвратимой материнской смертности в США.S.

Среди вас.S. женщины, послеродовое кровотечение диагностируется у 2-5% всех родов с 0.5 к 1.5% считаются тяжелыми (требуется переливание крови или другое интенсивное лечение).)
В этом проекте исследователи сосредоточили свое внимание на 99 больницах, которые участвовали в работе Калифорнийского центра материнских данных, используя данные с быстрым циклом, которые позволили получить доступ к немедленным результатам.

В этих больницах после первого года участия снизилось количество серьезных кровотечений на 21 процент. Двадцать пять больниц, которые участвовали в более раннем совместном сотрудничестве по качеству и были на втором году обучения, добились еще большего – сокращение на 28 процентов, что свидетельствует о том, что улучшение качества – это непрерывный процесс.
Эллиотт Мэйн, М.D. который является медицинским директором CMQCC и представителем исследования на ежегодном собрании SMFM, пояснил: «Ключом к успеху были (1) взаимодействие с несколькими партнерами, (2) данные быстрого цикла и (3) использование нового романа. модель повышения качества, включающая в себя врачей и медсестер-наставников, работающих одновременно с пятью-восемью больницами, и все это в рамках крупного проекта в масштабе штата."
Улучшение наблюдалось во всех размерах и типах больниц.

Небольшие больницы продемонстрировали наибольшее улучшение, подчеркивая возможности улучшения качества, представленные их более ограниченными ресурсами.
В настоящее время в большинстве штатов создаются государственные партнерства по качеству перинатального контроля при поддержке государственных департаментов здравоохранения, Центров по контролю и профилактике заболеваний и Бюро охраны здоровья матери и ребенка.

Калифорния имела фору с Перинатальным / Неонатальным Сотрудничеством, созданным в 1996 году, и связанным с ним Материнским Сотрудничеством в 2006 году.
Мэйн добавил: «Калифорнийский центр материнских данных с быстрым циклом может служить моделью для использования данных, собранных в текущем состоянии, таких как свидетельства о рождении, чтобы помочь в реализации проектов по повышению качества и минимизировать бремя сбора данных в больницах."

Блог автомобилиста