Результаты должны установить новый стандарт лечения сарком мягких тканей. «Это исследование доказывает, что мы можем использовать эту современную технологию – лучевую терапию под визуальным контролем – для облучения меньших объемов мишени (включая меньшее количество здоровых тканей) и уменьшения долгосрочных побочных эффектов у пациентов с саркомой конечностей по сравнению с традиционной лучевой терапией», – говорит д-р. Дайан Ван, ведущий автор статьи. Он является профессором радиационной онкологии в Медицинском центре Университета Раш и председателем рабочей группы NRG Oncology Sarcoma.
«Это одно из немногих успешных мультиинституциональных исследований локализованной саркомы почти за десятилетие», – сказал доктор.
Ван сказал: «Это должно предоставить онкологам подтверждение и доказательства этого нового подхода к лучевой терапии, который в полной мере использует преимущества быстро развивающихся технологий. Отсутствие рецидивов в маргинальном поле и благоприятные профили токсичности позволяют предположить, что параметры, использованные в этом исследовании, подходят для предоперационной лучевой терапии саркомы конечностей под визуальным контролем », – добавил Ван.
Результаты исследования были получены в результате многолетнего клинического исследования фазы 2, проводимого несколькими учреждениями, которое проводилось онкологической группой по лучевой терапии (RTOG), которая в настоящее время проводит исследования под названием NRG Oncology.
В исследовании RTOG 0630 было изучено более ста пациентов с саркомами мягких тканей конечностей (STS), получивших дооперационное облучение на значительно меньшую площадь, чем обычно нацелено при лечении этого типа рака.
Перед операцией по удалению опухоли серия ежедневных изображений опухоли перед обработкой была интегрирована в цифровом виде с предыдущими сканированиями, чтобы определить индивидуально подобранную дозу облучения, которая сводила к минимуму воздействие на соседние нормальные ткани. Оценки, проведенные двумя годами позже, показали, что долгосрочные побочные эффекты составили 10%.5 процентов, что значительно меньше, чем 37 процентов пациентов в предыдущем исследовании, которые получили облучение в более крупную целевую область.
Документ «Значительное снижение поздней токсичности у пациентов с саркомой конечностей, получавших лучевую терапию под визуальным контролем, до уменьшенного целевого объема: результаты RTOG 0630» был назначен для быстрой публикации в качестве престижного журнала, потому что результаты считаются одними из « наиболее важные клинические исследования рака."Испытание проводилось в течение трех лет в восемнадцати медицинских центрах по всей стране, в том числе несколько из них входят в число лучших онкологических больниц страны.
Саркомы мягких тканей – это раковые опухоли, которые начинаются в мышцах, жирах, нервах, сухожилиях, кровеносных сосудах или соединительных тканях. Хотя саркомы мягких тканей относительно редки, они довольно смертельны из-за наличия запущенного заболевания или метастазов при первоначальном диагнозе. Ожидается, что в 2015 году будет диагностировано около 12000 новых случаев саркомы мягких тканей, при этом прогнозируется около 5000 смертей от этого заболевания.
Раш – один из лидеров среди пациентов с саркомой – костной и мягкой ткани – лечится в Иллинойсе. Команда специалистов Rush работает вместе над созданием индивидуального плана лечения, который обычно включает операцию в сочетании с лучевой терапией или химиотерапией до или после удаления опухоли.
«Хотя радиационная онкология – это технологически сложная дисциплина, мудрость в использовании этих технологий имеет важное значение для достижения оптимальных результатов. Доктор. Ван и его сотрудники из Рабочей группы по саркоме объединенной онкологической группы NRG заслуживают похвалы за улучшение использования этих технологий таким образом, чтобы сделать уход за пациентами с саркомой по сохранению конечностей менее токсичным без ущерба для эффективности. Хотя эти результаты должны быть подтверждены другими группами, я очень рад, что один из моих коллег и преподавателей в Rush был лидером в этих усилиях."сказал доктор.
Росс Абрамс, председатель отделения радиационной онкологии Раша.
"Эти положительные результаты являются прекрасным примером важного межведомственного исследования, проведенного исследовательскими группами, входящими в Сеть клинических испытаний NCI. Ни одно другое исследовательское предприятие вряд ли будет исследовать стратегии снижения токсичности, связанной с лечением, для пациентов с этими редкими опухолями », – сказал д-р. Уолтер Дж.
Курран младший., Председатель онкологической группы NRG и исполнительный директор Института рака Уиншип Университета Эмори в Атланте.