Ученые из Медицинского центра Лейденского университета (LUMC) показали, что клетки иммунной системы, которые реагируют на глютен, вырабатывают химические вещества, называемые цитокинами, которые могут способствовать развитию редкой формы лимфомы (рака белых кровяных телец).
Результаты были опубликованы в Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS). Исследователь LUMC и научный сотрудник Worldwide Cancer Research доктор Йерун ван Берген объяснил: «Иммунная система рассматривается как союзник в борьбе с раком, но это не всегда так."
Рефрактерная глютеновая болезнь
Целиакия – это аутоиммунное заболевание, при котором особые клетки иммунной системы, называемые глютен-специфическими Т-клетками, имеют чрезвычайно сильную воспалительную реакцию на глютен. Клетки производят химические вещества, называемые цитокинами, которые затем стимулируют другие клетки иммунной системы.
Пациенты с глютеновой болезнью контролируют свои симптомы, соблюдая безглютеновую диету.
Однако небольшой процент (2-5%) пациентов, которым поставлен диагноз во взрослом возрасте, не отвечает на такую диету из-за длительного воспаления и повреждения и страдает так называемой рефрактерной глютеновой болезнью (RCD).
При одном типе рефрактерной целиакии, называемой RCDII, незрелые белые кровяные клетки иммунной системы (называемые лимфоцитами), которые расположены в стенке тонкой кишки, бесконтрольно размножаются.
Примерно у половины пациентов эти клетки развиваются в злокачественную неизлечимую форму лейкоцитов, называемую Т-клеточной лимфомой, связанной с энтеропатией (EATL), исключительно редкий и агрессивный тип лимфомы, возникающий в результате воспаления, вызванного реакцией организма. глютен.
Факторы роста
Ученые знают, что клетки лимфомы зависят от цитокина, называемого ИЛ-15, который стимулирует размножение клеток. Здесь исследователи показали, что пролиферация клеток может быть столь же эффективно стимулирована тремя другими цитокинами, TNF, IL-2 и IL-21.
Эти три цитокина вырабатываются глютен-специфическими Т-клетками в ответ на глютен. Таким образом, новые результаты обеспечивают потенциальный механизм, с помощью которого иммунный ответ на глютен способствует росту злокачественных клеток в RCDII и открывает новые возможности для исследований.
Целенаправленное лечение
Сейчас важный вопрос – выяснить, на какой стадии развития лимфомы задействованы эти цитокины.
Доктор ван Берген объяснил: «Вполне вероятно, что на момент постановки диагноза лимфома пациент уже десятилетиями страдал от воспаления кишечника. Нам необходимо определить степень, в которой это действительно поможет блокировать эти недавно обнаруженные факторы роста с помощью целевых препаратов во время постановки диагноза.
Тем временем мы протестировали большое количество потенциальных лекарств в лаборатории, и два из них кажутся многообещающими. Но, как я уже сказал, это интересно только с точки зрения нового лечения, если эти факторы роста все еще играют роль в росте и развитии лимфомы после постановки диагноза."
Д-р Лара Беннетт, менеджер по научным коммуникациям в Worldwide Cancer Research, добавила: «Это еще один отличный пример важности открытий на ранней стадии. Это редкий тип рака, но полученные данные могут принести реальную пользу этой небольшой, но важной группе пациентов с рефрактерной целиакией."