"Эти данные свидетельствуют о том, что на качество жизни пациента может повлиять диагностическая метка и их ожидания в отношении прогноза. Поэтому, когда врач раскрывает диагноз и прогноз легкого когнитивного нарушения или легкой стадии болезни Альцгеймера, у пациента могут возникнуть дополнительные симптомы, такие как тревога или депрессия », – сказала ведущий автор исследования Шана Стайтс, PsyD, MA, MS, клиническое исследование. психолог в Penn Memory Center, старший научный сотрудник Penn Project on Precision Medicine for the Brain (P3MB).
В течение многих лет диагноз болезни Альцгеймера часто не ставился до тех пор, пока у пациента не возникали серьезные проблемы с памятью и когнитивными функциями – к этому времени сами пациенты часто не знали о своем диагнозе.
Прогресс в осведомленности, а также в диагностических методах означает, что врачи диагностируют болезнь Альцгеймера раньше, а в будущем плановая диагностика может быть поставлена еще до появления симптомов. По словам Стайтса, ранняя диагностика открывает возможности для предотвращения когнитивных и функциональных потерь и планирования этих потерь.
Но результаты исследования показывают, что ранняя диагностика болезни Альцгеймера также может вызвать проблемы.
Исследователи из Пенсильвании изучили, как осведомленность о диагнозе влияет на самооценку качества жизни у людей с одним из двух расстройств: легким когнитивным нарушением – расстройством, определяемым небольшим, но заметным снижением когнитивных способностей – или слабоумием при болезни Альцгеймера легкой стадии. Они сравнили эти рейтинги с группой взрослых старше 65 лет с нормальным познанием. Участники исследования выполнили измерения нескольких областей качества жизни, включая когнитивные проблемы, повседневную деятельность, физическое функционирование, психическое благополучие и восприятие своей повседневной жизни.
Исследователи сравнили показатели качества жизни по когнитивным функциям, осведомленности о диагнозе и диагностической группе.
Полученные данные помогают определить психологические процессы, лежащие в основе взаимосвязи между когнитивным снижением и качеством жизни. По словам Стейтса, исследование имеет практическое значение для текущей и будущей клинической практики.
"Это не просто вопрос сказать или не сказать, это проблема того, как вы говорите и что вы рассказываете, потому что, когда вы ставите кому-то диагноз, вы также напрямую или косвенно сообщаете много информации, которая может повлиять на действия, которые люди делают в повседневной жизни, их планирование работы и образа жизни, эмоциональное благополучие и социальные отношения с близкими друзьями и членами семьи.
Эти проблемы необходимо четко решать с пациентами », – сказал Стайтс. «Возможно, на данный момент мы не можем предотвратить снижение когнитивных функций, но у нас, безусловно, есть эффективные методы лечения депрессии и других симптомов."
Исследователи отмечают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, что определяет влияние осведомленности о диагнозе и прогнозе на качество жизни. Будущие исследования могут включать доклинические исследования, которые проводятся при болезни Альцгеймера, когда клиницисты работают над диагностикой людей, подверженных риску развития болезни, на основе генов и биомаркеров, чтобы определить, как осведомленность о диагнозе может повлиять на чувство идентичности и функционирование человека. в мире, если они узнают, что у них высока вероятность развития болезни Альцгеймера в будущем.
Диагноз болезни Альцгеймера может вызвать предположения, стереотипы, чувства и отношения, которые могут повлиять на качество жизни человека, на то, как он воспринимает себя и как к нему относятся другие.
Это исследование является частью постоянных усилий исследовательской группы по пониманию того, как ранняя диагностика может повлиять на качество жизни и благополучие человека. Результаты дополняют то, что они узнали о клейме болезни Альцгеймера.