По словам исследователей, если результаты могут быть воспроизведены в других исследованиях, пациентам с раком кишечника может быть полезно увеличить потребление жирной рыбы, чтобы продлить срок их жизни.
Предыдущие экспериментальные исследования показали, что полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (ПНЖК), а именно эйкозапентаеновая кислота (EPA), докозагексаеновая кислота (DHA) и докозапентаеновая кислота (DPA), могут подавлять рост опухоли и ограничивать кровоснабжение злокачественных клеток ( ангиогенез).
Исследователи основывают свои выводы на результатах двух крупных долгосрочных исследований: Исследование здоровья медсестер с участием 121 700 зарегистрированных медсестер в США в возрасте от 30 до 55 лет в 1976 году; и последующее исследование специалистов здравоохранения с участием 51 529 медицинских работников мужского пола в возрасте от 40 до 75 лет в 1986 г.
Все участники заполнили подробную анкету об их истории болезни и факторах образа жизни, когда они присоединились к исследованиям, и впоследствии это повторялось каждые два года.
Запрошенная информация включала любой диагноз рака кишечника и другие потенциально влиятельные факторы, такие как рост, вес, статус курения, регулярное употребление аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также выполненные упражнения.
Данные о том, что они ели, собирались и обновлялись каждые четыре года с использованием вопросников по частоте приема пищи, с категориями для каждого питательного вещества в диапазоне от «никогда или реже одного раза в месяц» до 6 или более раз в день.’
Полнота данных была выше 95% для каждого из вопросников в обоих исследованиях до 2010 г.
Среди 1659 участников, у которых развился рак кишечника, 561 умер; 169 из них были классифицированы как смертельные от болезни в течение среднего периода мониторинга 10.5 лет. Другие основные причины смерти включали сердечно-сосудистые заболевания (153) и другие виды рака (113).
Участники с более высоким потреблением омега-3 из жирной рыбы с большей вероятностью были физически активны, принимали поливитамины, употребляли алкоголь и потребляли больше витамина D и клетчатки.
Кроме того, они реже курили – все факторы, связанные с более низким риском рака кишечника.
Но у тех, у кого был диагностирован рак кишечника и в рационе которых был более высокий уровень морских омега-3, риск смерти от этой болезни был ниже. Однако потребление омега-3 не было связано с более низким риском смерти в целом.
Результаты показали, что степень снижения риска, по-видимому, связана с дозой, при этом более высокие дозы связаны с более низким риском.
Это сохранялось даже после учета потребления до постановки диагноза, а также других потенциально влиятельных факторов.
По сравнению с пациентами, потреблявшими менее 0.1 г омега-3 жирных кислот в день, те, кто употреблял не менее 0.3 г в день после постановки диагноза, риск смерти от болезни на 41% ниже.
Это снижение риска применимо к источникам пищи и добавкам, хотя, как отмечают исследователи, немногие люди использовали добавки с рыбьим жиром омега-3.
Связь между потреблением морских омега-3 и сниженным риском смерти казалась особенно очевидной среди тех, кто был высоким, имел ИМТ ниже 25 или не принимал регулярно аспирин.
И увеличение потребления морских омега-3 по крайней мере на 0.15 г в день после постановки диагноза были связаны с 70% снижением риска смерти от рака кишечника; в то время как сокращение ежедневного потребления было связано с повышением риска смерти от болезни на 10%.
Аналогичные закономерности были очевидны в отношении смерти от всех причин (на 13% ниже и 21% выше, соответственно) у тех, кто либо увеличил, либо уменьшил потребление после постановки диагноза.
Это обсервационное исследование, поэтому нельзя сделать однозначных выводов относительно причин и следствий, но исследователи говорят, что их результаты представляют собой первую линию популяционных доказательств потенциально положительного влияния жирных кислот омега-3 жирной рыбы на выживаемость при раке кишечника.
«Если воспроизвести результаты других исследований, наши результаты подтверждают клиническую рекомендацию увеличения количества морских жирных кислот омега-3 среди пациентов с раком кишечника», – заключают они.