«Когда мы впервые начали лечить пациентов с COVID-19, мы наблюдали, как им становится лучше или хуже, но мы не знали почему», – сказал Хуан Рейес, доктор медицины, соавтор исследования и доцент медицины в GW School. медицины и наук о здоровье. "Некоторые первоначальные исследования были проведены в Китае, показав, что определенные биомаркеры связаны с плохими результатами. Было желание узнать, верно ли это для наших пациентов здесь, в США.S."
Исследовательская группа оценила 299 пациентов с диагнозом COVID-19, поступивших в больницу GW с 12 марта по 9 мая 2020 г. У 200 из этих пациентов оценивались все пять биомаркеров – ИЛ-6, D-димер, СРБ, ЛДГ и ферритин. Повышенные уровни этих биомаркеров были связаны с воспалением и нарушением свертываемости крови, что свидетельствует о независимом повышенном риске госпитализации в ОИТ, инвазивной искусственной вентиляции легких и смерти. Наибольшие шансы на смерть имели место, когда уровень ЛДГ был выше 1200 единиц / л, а уровень D-димера был выше 3 ?г / мл.
«Мы надеемся, что эти биомаркеры помогут врачам определить, насколько агрессивно им нужно лечить пациентов, следует ли выписывать пациента и как отслеживать пациентов, которые идут домой, среди других клинических решений», – сказал Шант Аянян, доктор медицины, первый автор исследования. и доцент медицины в Школе медицины и медицинских наук GW.
В настоящее время врачи определяют риск ухудшения состояния и смерти от COVID-19 на основе возраста и определенных основных заболеваний, таких как состояние с ослабленным иммунитетом, ожирение и сердечные заболевания. Проведение простого анализа крови для пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи, а затем принятие решений на основе имеющихся биомаркеров может дополнительно помочь в принятии клинического решения в месте оказания медицинской помощи. Рейес, Аянян и исследовательская группа GW продолжат анализ этих данных, чтобы помочь врачам принимать более обоснованные решения для пациентов, а также помочь больницам, которым может потребоваться разделение ресурсов.
«Связь между биомаркерами и клиническими исходами при новой коронавирусной пневмонии в когорте США» была опубликована в Future Medicine.