Многие пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) сообщают о снижении качества жизни из-за боли, депрессии, бессонницы и физических неудобств, таких как синдром беспокойных ног и невропатия.
Джеймс Вассерман, доктор медицины (Медицинский центр штата Мэн), и его коллеги попытались выяснить, может ли предписанная программа упражнений улучшить физическое состояние, а также качество жизни пациентов.
В исследовании приняли участие 107 пациентов с ХБП 3 или 4 стадии, 59 из которых проходили программу упражнений, а 48 получали обычную помощь. Подавляющее большинство (73%) участников группы упражнений выполнили программу, которая состояла из управляемых аэробных упражнений (ходьба на беговой дорожке и / или езда на велосипеде) и силовых тренировок со свободными весами, выполняемых два раза в неделю на местной физиотерапевтической или кардиологической реабилитации. удобства. Кроме того, участникам упражнений выдали шагомеры и предложили проходить от 5000 до 10000 шагов в день.
Исследование показало, что 12-недельный курс упражнений, проводимый в контролируемых и контролируемых условиях, аналогичных кардиологическим реабилитационным центрам, был эффективен в улучшении физических функций и качества жизни. Кроме того, программа упражнений уменьшила боль, согласно опросам пациентов.
«Специалисты по почкам, которые занимаются лечением людей с хроническим заболеванием почек и терминальной стадией заболевания почек, прошли тщательную подготовку по использованию лекарств и технологий в« ориентированной на заболевание »модели ухода за пациентами, и мы смогли использовать эти лекарства и – такие технологии, как диализ, чтобы помочь людям жить дольше, но мы натолкнулись на своего рода стену, помогая людям жить лучше с их хроническими и неизлечимыми заболеваниями почек », – сказал доктор. Вассерман. «Я думаю, что именно поэтому лидеры академической нефрологии и нефрологическое сообщество в целом сейчас начинают исследовать ограничения этого« ориентированного на болезнь »подхода и рассматривают возможность применения более« ориентированного на пациента »подхода к оказанию помощи, в котором особое внимание уделяется дополнительным способам оказания помощи. учитывать потребности пациентов и важность хорошей жизни с хроническими заболеваниями."
В сопроводительной редакционной статье Маниша Джамб, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения (Медицинская школа Университета Питтсбурга) и Дэниел Вайнер, доктор медицинских наук, магистр медицины (Медицинский центр Тафтса, Новая Англия) отметили, что, хотя остается несколько вопросов, «результаты этого исследования существенно улучшают ситуацию. текущие знания о влиянии и эффективности физических упражнений у людей с ХБП и имеют важное клиническое и исследовательское значение.Они добавили, что в исследовании подчеркивается, что «пришло время нефрологам догнать наших коллег-кардиологов и легочных специалистов, добавив программы почечной реабилитации в список широко доступных и часто используемых ресурсов для пациентов с хроническими заболеваниями."
Соавторы исследования: Ана Росси, доктор медицины, магистр здравоохранения, Дебра Беррис, Р. Н., Ф. Лесли Лукас, PhD, RN, MS, и Гейл Крокер, RN.