Отчет ученых будет опубликован в августовском выпуске Американского журнала клинического питания за 2015 год.
«Исследование предполагает, что люди должны больше знать, что они едят», – сказала Линда Мур, директор программ клинических исследований Хьюстонского хирургического отделения методистской больницы и ведущий автор отчета. "Институт медицины рекомендует 700 миллиграммов фосфата в день, и мы думаем, что это хорошее число. То, что мы наблюдали в этом исследовании, было вдвое большим потреблением этого количества для многих людей.
Слишком много фосфатов беспокоит здоровых людей, но особенно важно для людей, у которых уже есть повреждение почек или хроническое заболевание почек."
Фосфор, элемент, имеет решающее значение для жизни. Он помогает формировать основу ДНК и РНК, активно участвует в качестве обмена энергии внутри клеток и между ними, помогает преобразовывать сигналы гормонов в изменения в поведении клеток и даже может быть буфером pH. Он встречается в организме во многих формах, очень часто в виде фосфатов.
Фосфаты представляют собой молекулы фосфора и кислорода (PO43-) и добавляются во многие продукты в виде солей. Фосфаты могут быть консервантами, загустителями и разрыхлителями.
Как и все остальное, кажется, слишком много фосфата может быть плохой вещью.
За последние 10 лет ряд сравнительных исследований бросил тень на фосфаты как на пищевую добавку.
В большинстве исследований сообщается о положительной и прочной взаимосвязи между потреблением фосфатов (в любой форме) и различными заболеваниями, в частности почечной недостаточностью. Чем больше люди потребляют фосфатов, тем выше вероятность того, что они испытают изменения кровеносных сосудов, которые могут привести к снижению функции почек.
«Избыток фосфора отрицательно влияет на пациентов, у которых уже есть заболевание почек, но также может вызывать проблемы с почками», – сказал Вади Суки, M.D., главный исследователь отчета. «Высокое содержание фосфора в крови связано с повышенной смертностью пациентов, усилением жесткости кровеносных сосудов, а также с увеличением скорости отложения кальция в сердечных клапанах. Этот кальций выходит из костей и, следовательно, ослабляет кости, а также повреждает почки."
Что до сих пор не изучалось, так это то, имеют ли фосфаты, искусственно добавленные в пищу, такое же влияние, как и аналогичные количества фосфатов, встречающихся в природе.
«Смеси для блинов и быстрого хлеба, а также плавленые сыры часто содержат много неорганического фосфата, поэтому их следует употреблять реже», – сказал Мур, бывший председатель Национального фонда почек и Совета по почечному питанию. "Мы наблюдаем рост доли американцев, страдающих заболеваниями почек, но нет хороших объяснений, почему.
Мы думали, что может иметь значение, как фосфаты присутствуют в разных продуктах питания и как мы их усваиваем."
Эффект от этих добавленных фосфатов можно интерпретировать по тому, насколько они повышают уровень фосфора в сыворотке. Одна порция молочных продуктов с добавками неорганических фосфатов (e.г, 30 грамм плавленого сыра) увеличит уровень фосфора в сыворотке на 0.07 мг / дл и одна порция злаков или зерен (порция 1/2 стакана) с добавлением фосфатов увеличивают уровень фосфора в сыворотке на 0.01 мг / дл.
Исследователи использовали данные пациентов из Национального исследования здоровья и питания (NHANES).S.
Центры по контролю и профилактике заболеваний, объединяющий данные обследований и лабораторных исследований. Они собрали данные пациентов с 2003 по 2006 год, чтобы определить, какие продукты ели люди и как эти продукты влияли на уровень фосфора в крови. Оценка продуктов питания и количественное определение содержания фосфатов проводилось в соответствии с рекомендациями Академии питания и диетологии.
Уровни фосфатов в крови были определены на основе лабораторных тестов, проведенных в течение 24 часов после первого зафиксированного приема пищи. Функцию почек оценивали по уровню креатинина в крови.
Исследователи контролировали индекс массы тела, функцию почек, пол, расу и другие факторы.
Они отметили, что наиболее значительное повышение уровня фосфатов в крови произошло у людей, которые ели молочные продукты и продукты из злаков / зерна, содержащие искусственно добавленные фосфаты. Исследователи назвали этот фосфор «неорганическим фосфором».«Менее выраженное, но значительное повышение уровня фосфатов в крови произошло у людей, которые ели молочные продукты без искусственно добавленных фосфатов.
Как и ожидалось, функция почек повлияла на степень повышения уровня фосфатов. При удалении функции почек в качестве контроля исследователи обнаружили, что люди с плохой функцией почек, по-видимому, имеют более высокий уровень фосфата в крови, что предполагает меньшую способность удалять избыток фосфата из крови.
Сьюки добавил: «Общее правило состоит в том, что если вы не уверены, какие продукты содержат добавленный фосфат, то внешние проходы в супермаркетах лучше, чем те, что посередине."
В настоящее время FDA не требует от производителей продуктов питания различать на этикетках естественные и искусственно добавленные фосфаты.
Фактически, FDA вообще не требует от производителей продуктов питания определять количество фосфатов.
«Мы считаем, что FDA может пересмотреть то, как оно требует от производителей продуктов питания описывать фосфор и фосфатные добавки», – сказал Суки, бывший президент Американского общества нефрологов. "Образованный потребитель может сделать более правильный выбор в отношении питания."