В недавнем исследовании, проведенном учеными из колледжей медсестер (NYUCN) и стоматологии (NYUCD) Нью-Йоркского университета, опубликованном в The Journal of Urban Health, изучается влияние на развертывание медсестер NYULMC после ухода из Сэнди, чтобы помочь справиться с увеличением количества пациентов в восьми странах. местные больницы и медицинские учреждения, которые не пострадали от урагана.
Исследование смешанных методов «Проблемы, связанные с переводом медсестер в другие больницы Нью-Йорка после урагана« Сэнди »» – одно из немногих, в котором оценивается психологическое воздействие медсестер, работающих в таких быстро меняющихся, неконтролируемых и потенциально опасных условиях.
Исследователи провели углубленные качественные интервью с выборкой из 16 медсестер, что отразило разнообразие областей практики, опыта медсестер и организационную роль в стихийном бедствии. Впоследствии 528 медсестер NYULMC заполнили он-лайн количественный опрос о своем опыте урагана «Сэнди». Исследование выявило множество проблем, связанных с развертыванием после эвакуации в другие районные больницы.
«Мы обнаружили, что более половины опрошенных медсестер (54%) охарактеризовали свою работу как чрезвычайно или очень напряженную, и многие из этих медсестер оставались на этих временных назначениях на срок до двух месяцев», – сказала ведущий автор Нэнси Ван Девантер, DrPH. , RN, EdM, FAAN, доцент NYUCN, специализирующийся на исследованиях в области здравоохранения.
Качественные интервью выявили несколько психосоциальных проблем и проблем, связанных с практикой, включая: работу в незнакомой среде; ограниченное время ориентации; юридические проблемы; и вопросы, связанные с заданиями.
Только 30% опрошенных медсестер считают, что получили «достаточную» информацию о принимающей больнице. Еще больше усложнив ситуацию то, что несколько медсестер описали ситуации, когда их распределяли на большее количество пациентов, чем они считали, что могли бы безопасно заботиться о них.
«Мы увидели, что непосредственность стихийного бедствия ограничила возможности для принимающих больниц предоставлять работающим медсестрам всестороннюю ориентацию», – сказала Кристин Т. Ковнер, PhD, RN, FAAN, соавтор исследования, профессор NYUCN. "Это вызвало у медсестер сильный стресс и беспокойство по поводу незнания систем документации, оборудования, правил и процедур принимающей больницы."
Хотя разлука с коллегами также была серьезным стрессом для медсестер, исследователи отметили, что медсестры прилагали особые усилия, чтобы поддерживать связь в период развертывания. Один участник подробно рассказал о степени их общения за это время, сказав: «Я больше разговаривал с коллегами по телефону за те три месяца, чем я разговаривал с ними по телефону за почти пять лет, которые я здесь проработал."
«Другой целью нашего исследования было выявить ресурсы, которые помогли медсестрам справиться со стрессом во время тяжелого испытания», – сказала соавтор Виктория Х. Рэйвис, MA, MPhil, доктор философии, профессор-исследователь и директор отдела психосоциальных исследований здоровья, старения и общества в NYUCD. "Исследование показало, что поддержка сверстников служит основным способом снижения стресса. Почти каждый участник качественного исследования затронул важность поддержки, которую их коллеги из NYULMC оказали при адаптации к опыту развертывания."
Исследователи также обнаружили, что поддержка руководителей NYULMC помогла снизить стресс у медсестер. Поскольку менеджеры медсестер не играли формальной роли после того, как их медсестры были наняты, они разработали творческие стратегии защиты и коммуникации, чтобы обеспечить необходимую поддержку своему персоналу.
Выводы исследователей будут использованы для информирования политик, которые будут способствовать реагированию на бедствия в будущем, поддерживая участие квалифицированных медсестер в развертывании более эффективным и значимым образом.
«Наши результаты позволят нам выступить за создание официальных структур для расширения возможностей медсестер, задействованных во время стихийных бедствий, для взаимодействия и работы с некоторыми из своих коллег, особенно когда невозможно развернуть нетронутые бригады для размещения больниц», – сказал Ван Девантер.
Авторы этого исследования ссылаются на необходимость дальнейших исследований для выявления проблем, с которыми сталкиваются медсестры из принимающих больниц и из других больниц, которые были эвакуированы в результате урагана Сэнди, добавляя, что такое исследование может дать дополнительную информацию для регионального и национального планирования, процедуры, и разработка политики для облегчения развертывания и решения проблемы увеличения количества пациентов на случай будущих бедствий.