«Люди всегда думали, что PPCM гораздо более распространен и опасен у африканцев и что это болезнь бедности, но наше исследование ясно показывает, что это не так», – сказала ведущий автор, профессор Карен Слива, директор Института сердечно-сосудистых исследований Хаттера в Африке. Кейптаун, ЮАР.
Исследование было проведено Ассоциацией сердечной недостаточности (HFA) Европейского общества кардиологов (ESC), исследовательская группа по PPCM в рамках программы EURObservational Research Program (EORP).
ППКМ – структурное заболевание сердечной мышцы, которое возникает у женщин либо в конце беременности, либо в течение пяти месяцев после родов.
Пациенты были ранее здоровыми, а затем имели одышку и сердечную недостаточность.
Примерно у одной трети женщин с ППКМ сердечная мышца восстанавливается самопроизвольно, но около 10% умирают от болезни, а более половины имеют ослабленную сердечную мышцу на всю оставшуюся жизнь.
Ребенок иногда рождается меньше и раньше, а в редких случаях умирает.
Исследования показали, что женщины с ППКМ вырабатывают аномальный гормон грудного вскармливания, который приводит к запрограммированной гибели клеток (апоптозу) и повреждению сердечной мышцы.
О ППКМ известно очень мало, и до недавнего времени предполагалось, что это происходит преимущественно у африканских женщин. Это исследование реестра было проведено, чтобы выяснить, встречается ли PPCM на других континентах.
В частности, исследователи намеревались выяснить, как болезнь проявляется, диагностируется и лечится в разных странах.
В опубликованной сегодня статье представлены исходные результаты 411 пациентов из 43 стран, представляющих все континенты.
Собранные данные включали демографические характеристики, сопутствующие заболевания, лечение, тип больницы и специализацию лечащего врача.
Исследователи обнаружили случаи PPCM во всех 43 исследованных странах. Все женщины с ППКМ поступили в один и тот же возраст, с одинаковыми симптомами и размером сердца, несмотря на разное этническое происхождение и огромные различия в социально-экономических факторах и доступе к медицинскому обслуживанию.
«Наши данные показывают, что PPCM – действительно глобальное заболевание, и независимо от того, где вы живете, какая у вас система здравоохранения, какое у вас питание и какое у вас образование, вы можете заразиться этим заболеванием», – сказал профессор Слива.
«Заболевание проявляется довольно единообразно, несмотря на то, что во всем мире встречается у разных этнических групп и в очень разных системах здравоохранения», – продолжила она. "Это говорит нам о том, что PPCM в некоторой степени является биологическим заболеванием, и у женщин может быть генетическая предрасположенность, которая, вероятно, является клеточной и сердечной аномалией передачи сигналов.
Это не болезнь, имеющая заметные различия между этническими группами."
«Мы были удивлены, увидев, что есть большой процент женщин из Великобритании, например, и из Германии, стран, которые до сих пор не сообщали о многих случаях», – добавил профессор Слива.
Через месяц после постановки диагноза у 80% женщин с ППКМ по-прежнему наблюдалась сердечная недостаточность. Около 7% женщин имели сгустки крови – либо инсульт, либо сгусток в легком, либо в ногах. «Несмотря на хороший доступ к здравоохранению и качественную терапию, ППКМ остается очень серьезным заболеванием, потому что у многих женщин остается сердечная недостаточность или развиваются тромбы», – сказал профессор Слива.
«PPCM встречается во всех системах здравоохранения и, вероятно, недооценивается во многих частях мира», – продолжила она. "Необходимо повысить осведомленность об этом заболевании, чтобы женщины могли получать своевременное и надлежащее лечение."
Реестр нацелен на набор 1000 женщин с PPCM и будет видеть, есть ли какие-либо различия в результатах за шесть месяцев между этническими группами.