Джеймс Йе и его коллеги (Бригам и женская больница и Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс, США) сравнили результаты опроса 2011 года общенациональной случайной выборки студентов-медиков первого и четвертого курсов из США (1610 ответов; 49.3% ответов) относительно взаимодействий и подарков от представителей фармацевтического маркетинга с политическими аспектами, указанными для 121 аллопатической медицинской школы в рейтинге PharmFree Американской ассоциации студентов-медиков (AMSA) и в базе данных политики в отношении конфликтов интересов Института медицины как профессии (IMAP) на 2010 год. Измерения политики включали взаимодействие отдельных лиц с отраслью, взаимодействие организаций с отраслью и участие отрасли в образовательной деятельности.
Авторы обнаружили, что учащиеся из школ с наиболее жесткой политикой взаимодействия в отрасли с меньшей вероятностью сообщали о получении подарков (оценка AMSA, отношение шансов [OR]: 0.37, 95% ДИ 0.19-0.72; Оценка IMAP, ИЛИ 0.45, 95% ДИ 0.19-1.04) и менее склонны взаимодействовать с представителями маркетинга (оценка AMSA, ИЛИ 0.33, 95% ДИ 0.15-0.69; Оценка IMAP, ИЛИ 0.37, 95% ДИ 0.14-0.95), чем ученики из школ с самыми низкими оценками политики. Корректировка на год обучения и размер медицинской школы не изменили существенно отношения, но когда они скорректированы с учетом финансирования Национальных институтов здравоохранения, ассоциация больше не была найдена.
Авторы предполагают, что это могло быть связано с тем, что школы с финансированием NIH имеют больше опыта в реализации политик, направленных на взаимодействие между учреждениями и отраслью, и больше финансирования для сотрудников по комплаенсу, или потому, что школы с меньшим финансированием NIH могут больше зависеть от подарков фармацевтических компаний для финансирования образовательной деятельности. Ограничения исследования заключались в том, что оно носило перекрестный характер, а опрос проводился через год после оценки параметров политики.
Авторы заявляют: «Политика, запрещающая подарки, была связана не только с уменьшением количества сообщений о получении подарков от отрасли студентами, но и с меньшим количеством взаимодействий с представителями фармацевтического маркетинга в целом и большим восприятием адекватного разделения между факультетом и промышленностью. Эти результаты предполагают, что, поскольку академические медицинские центры США стремятся создать или реформировать правила взаимодействия с производителями для студентов-медиков, ограничение получения подарков должно стать центральным элементом политики. Было обнаружено, что стажеры-медики, которые получают даже небольшие подарки от представителей маркетинга, более благосклонно относятся к фармацевтическим продуктам и представителям маркетинга и склонны полагать, что они невосприимчивы к предубеждениям, которые могут возникнуть в результате такого взаимодействия.Они заключают: «По мере того, как медицинские школы пересматривают политику, регулирующую взаимодействие студентов-медиков с производством, следует подчеркивать ограничения на получение подарков и обедов и участие преподавателей в разговорных бюро, а директивным органам следует уделять больше внимания менее исследовательским учреждениям."