Маленькие дети, которые выражают суицидальные мысли, понимают смерть лучше, чем их сверстники: результаты опровергают распространенные предположения о том, что депрессивные дети, которые выражают суицидальные мысли, имеют “ менее зрелое ” понимание смерти

Авторы обнаружили, что дети, выражающие суицидальные мысли, явление, известное как суицидальные мысли, составляли 3 человека.В 6 раз чаще описывают смерть как результат насилия, чем дети в депрессивном состоянии без суицидальных мыслей.
"Это неудобная тема для размышлений, и во многих отношениях я думаю, что легче предположить, что дети на самом деле не знают, что они говорят, и поэтому они не могут иметь в виду те же вещи, которые имеют в виду взрослые, когда говорят о них. хочет умереть ", – сказала ведущий автор Лаура Хеннфилд, доктор философии, научный сотрудник Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Луис, Миссури, США.
«Однако мы обнаружили, что даже дети в возрасте четырех лет, которые выражали суицидальные мысли, имели твердое представление о том, что значит умереть», – сказал доктор.

Хеннефилд добавил. «Хотя остается неясным, как полностью оценить риск в этих обстоятельствах, наши выводы подчеркивают необходимость серьезно относиться к выражению детьми суицидальных мыслей и поведения."
Результаты основаны на данных рандомизированного контролируемого исследования развития эмоций при терапии взаимодействия родителей и детей для лечения депрессии в дошкольном возрасте.

В выборку вошли 22 ребенка с депрессией и суицидальными мыслями; 57 детей с депрессией без суицидальных мыслей; и 60 здоровых сверстников того же возраста.
Во время исходной (до лечения) оценки дети прошли интервью о смерти под руководством экспериментатора, чтобы измерить их понимание пяти концепций смерти, включая:
Универсальность (все живое со временем умирает);
специфичность (умирают только живые существа);
необратимость (смерть необратима);
прекращение (после смерти телесные процессы перестают функционировать); а также
причинность (есть события, которые могут вызвать смерть).
Депрессивные дети с суицидальными идеями продемонстрировали лучшее понимание этих компонентов смерти, чем любая из групп сверстников.

Кроме того, 100 процентов детей с депрессией с суицидными идеями смогли описать разумное событие, которое могло вызвать смерть, по сравнению с 61 процентом детей с депрессией без суицидных мыслей и 65 процентами здоровых детей.
Несколько неожиданно авторы также обнаружили, что и возраст, и суицидальные мысли независимо предсказывают приписывание смерти детей насильственным причинам.

«Когда просили описать событие, которое могло привести к смерти, дети старшего возраста и дети, которые выражали суицидальные мысли, с гораздо большей вероятностью описали насильственную причину, такую ​​как стрельба, нанесение ножевых ранений или отравление», – сказал доктор. Hennefield.
Старший автор Джоан Луби, доктор медицины, главный исследователь исследования и директор программы развития ранних эмоций Медицинской школы Вашингтонского университета добавила: «Мы начали это исследование после того, как в нашем исследовании лечения наблюдали более высокие, чем ожидалось, уровни суицидальных мыслей, что было чем-то особенным. мы ранее не видели в предыдущих исследованиях дошкольной депрессии.

"Это побудило нас добавить меры по исследованию значения этого симптома, чтобы помочь лицам, осуществляющим уход, и врачам принять ответные меры. Очень похоже на предыдущие исследования депрессии у дошкольников, проведенные в рамках Программы раннего эмоционального развития и других источников, наши результаты свидетельствуют о большей эмоциональной осведомленности и способностях у детей младшего возраста, чем предполагалось ранее."