Их результаты, опубликованные в Интернете в журнале PLOS One, предполагают, что острый гемодиализ, агрессивный метод, который обычно используется для людей с внезапной почечной недостаточностью, может не принести окончательной пользы пациенту.
«Наши результаты ставят под сомнение общепринятое мнение о том, что острый гемодиализ снижает смертность», – сказала Эмбер Барнато, М.D., старший автор исследования и доцент кафедры клинических и трансляционных наук в Медицинской школе Питта. Доктор.
Барнато признает, что исследование далеко от окончательного, поскольку в нем отсутствуют подробные клинические данные. «Невозможно сделать выводы на основе обсервационного исследования, но мне интересно, не пора ли провести клиническое испытание сроков и проведения острого гемодиализа в контексте острой почечной недостаточности и критического заболевания."
Доктор. Барнато и ее команда изучили записи о 2131 248 пациентах, поступивших в больницы Пенсильвании в период с октября 2005 г. по декабрь 2007 г. У некоторых пациентов была почечная недостаточность различной степени без терминальной стадии почечной недостаточности; 6 657 из этих пациентов прошли острый гемодиализ.
Через год у пациентов, получавших острый гемодиализ, риск смерти почти вдвое выше, чем у пациентов с аналогичным заболеванием, которые не получали острый гемодиализ.
«Самым поразительным открытием является повышенный риск смерти для пациентов, которым был проведен острый гемодиализ, даже после корректировки риска, которая ограничила выборку наиболее тяжелыми пациентами», – сказала ведущий автор Сара Рамер, штат Массачусетс.D., теперь из Медицинской школы Рутгерса в Нью-Джерси, который выполнил большую часть исследований, будучи студентом-медиком программы подготовки клинических ученых в Питтском университете. "Мы знаем, что врачи по-разному принимают решение о том, проводить ли диализ пациенту, получившему хоппитализацию, и когда. Если пациенты, получающие острый гемодиализ, не будут тщательно отобраны, некоторым пациентам лечение может не помочь."