Исследование, проведенное Марком Ротенбергом, М.D., Ph.D., Медицинского центра детской больницы Цинциннати и Университета Цинциннати при поддержке Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), входящего в состав Национальных институтов здравоохранения.
EoE затрагивает примерно 1 из 2500 человек. Симптомы различаются и могут включать проблемы с глотанием и боль в животе.
На основании предыдущего исследования доктора. Ротенберг и другие врачи обычно используют пероральный флутиказон не по назначению для лечения пациентов с EoE, но исследования показали, что некоторые пациенты не реагируют на суточные дозы препарата 880 мкг. В текущем исследовании исследователи оценили эффективность более высоких доз у взрослых и детей с EoE.
В течение трех месяцев 28 участников глотали 1760 мкг флутиказона каждый день, а 14 получали плацебо. В конце трехмесячного периода 65 процентов участников, принимавших препарат, находились в полной ремиссии на основании почти полного отсутствия эозинофилов в тканях пищевода, по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Те, кто находился в ремиссии, были переведены на 880 мкг флутиказона ежедневно в течение дополнительных трех месяцев, и 93 процента оставались в полной или частичной ремиссии.
Участники, которые не реагировали на флутиказон в течение первых трех месяцев, получали дозы 1760 мкг в течение еще трех месяцев, но оставались в основном невосприимчивыми к препарату. Результаты показывают, что примерно 25 процентов людей с EoE не отвечают на лечение стероидами.
Ученые также оценили экспрессию генов в образцах ткани пищевода. Они обнаружили, что сигнатуры экспрессии генов участников, у которых наступила ремиссия, существенно изменились, став похожими, но не идентичными сигнатурам здоровых людей. Изменения в сигнатуре участников, которые не ответили на флутиказон, были небольшими, что позволяет предположить, что эти участники были устойчивы к препарату.
Исследователи идентифицировали 15 генов, которые могут быть полезны при идентификации пациентов, которые будут отвечать на лечение стероидами, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить этот вывод.