Предыдущие исследования показали, что дети с нарушениями развития, включая РАС, имеют более высокий риск ожирения, чем дети без РАС. Используя данные Национального исследования здоровья детей 2011-2012 годов, группа исследователей обнаружила, что среди детей в возрасте от 10 до 17 лет уровень ожирения оставался довольно стабильным у детей с РАС, тогда как уровень ожирения снизился у детей без РАС.
«Мы ожидали увидеть увеличение распространенности ожирения с возрастом у детей с РАС по сравнению с детьми без РАС, что увеличило бы неравенство в ожирении. Мы обнаружили, что разница действительно увеличивалась с возрастом в подростковом возрасте, но основные закономерности не соответствовали ожиданиям.
Распространенность ожирения в группе РАС была высокой и осталась таковой, в то время как распространенность среди детей без РАС снизилась в подростковом возрасте », – сказал ведущий автор и автор соответствующего исследования Авива Муст, доктор философии.D., Мортон А. Мэдофф Профессор и заведующий кафедрой общественного здравоохранения и общественной медицины в Медицинской школе Университета Тафтса в Бостоне.
Используя национально репрезентативное Национальное исследование здоровья детей за 2011–2012 годы, группа исследователей из Сети исследования здорового веса (HWRN) проанализировала данные 43 777 детей в возрасте от 10 до 17 лет с доступной информацией о весе, росте, поле и статусе РАС.
ИМТ к возрасту рассчитывался на основе данных родителей о росте, весе и возрасте. Раса и социально-экономический статус также были собраны из набора данных. Муст также является содиректором HWRN.
Как показали более ранние исследования, исследователи обнаружили более высокую распространенность ожирения у детей в возрасте от 10 до 17 лет с РАС, чем у детей без РАС (23.1 процент против 14.1 процент).
Однако распространенность ожирения среди детей с РАС была постоянной в возрасте от 10 до 17 лет, тогда как среди детей без РАС она снижалась с возрастом. В возрасте от 10 до 17 лет не было значительного увеличения распространенности ожирения среди детей с РАС (с 20 до 20 лет).0 процентов до 22.1 процент); однако среди детей с расстройствами аутистического спектра распространенность ожирения сократилась вдвое (с 19.От 1 процента до 8.3 процента).
В исследовательской работе исследователи наблюдали различия в ожирении по полу и расе. Распространенность ожирения среди молодежи с РАС увеличилась у мальчиков и снизилась у девочек в подростковом возрасте.
Что касается расы и этнической принадлежности, распространенность ожирения увеличилась среди белой неиспанской молодежи с РАС и снизилась среди небелой неиспанской молодежи с РАС в том же возрастном диапазоне. Эти предварительные результаты нуждаются в подтверждении на более крупных выборках и исследованиях, которые отслеживают детей с течением времени.
Ожирение в детстве может иметь долгосрочные последствия для здоровья людей с РАС.
Исследователи считают, что многие механизмы следует изучить на предмет их потенциальной роли в поддержании показателей ожирения, которые они наблюдали у детей с РАС.
«Факторами, которые следует учитывать при ожирении у детей с РАС, являются сенсорная чувствительность, потребность в рутине или единообразии, поведенческая ригидность, использование еды в качестве награды, стресс во время приема пищи и стресс родителей; все или все из них могут способствовать ожирению», – сказал последний. автор Линда Бандини, Ph.D., адъюнкт-профессор Шрайвер-центра Медицинской школы Университета Массачусетса и департамента медицинских наук Бостонского университета и директор HWRN. "Когда дело доходит до расхода энергии, для многих подростков упражнения проводятся в виде соревновательных видов спорта, в которых дети с отклонениями в развитии с меньшей вероятностью будут принимать участие. И еще одна награда и успокаивающая техника, о которой рассказывают родители детей с РАС, – это телевизор, который может способствовать более высокому уровню малоподвижного поведения ", – продолжила она.
Исследователи ожидают, что дальнейшие исследования и качественные подходы, такие как интервью с подростками и опекунами, могут быть использованы для лучшего понимания влияния поведенческих и социально-демографических факторов на распространенность ожирения среди детей с РАС. Эта информация поможет облегчить профилактику ожирения и вмешательства для подростков с РАС и их опекунов.
"Дети с нарушениями развития сталкиваются с уникальными проблемами, и им не всегда помогают медицинские вмешательства, направленные на тех, у кого нет таких расстройств, как РАС.
Сложность их медицинских потребностей является одновременно причиной того, почему следует уделять особое внимание их обстоятельствам, и почему это трудно сделать. «Выявление факторов, поддерживающих здоровый вес у детей без РАС, а также любых факторов, которым дети с РАС более или менее уязвимы, может помочь родителям, учителям и другим людям, которые работают с молодежью с РАС», подобрать подходящие подходы », – сказал Муст.
Исследователи также отмечают, что их выводы следует рассматривать в контексте некоторых ограничений, включая характер данных, сообщаемых родителями, и недостаточную подробную информацию для изучения роли использования лекарств, что относительно часто встречается у детей с нарушениями развития и может способствовать набрать вес.