Профессор Рой Тейлор из Университета Ньюкасла, Великобритания, потратил почти четыре десятилетия на изучение этого состояния и представит обзор своих выводов в Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD 2017) в Лиссабоне.
В своем выступлении он расскажет, как его исследование показало, что у людей с диабетом 2 типа:
Избыточные калории приводят к избытку жира в печени
В результате печень плохо реагирует на инсулин и производит слишком много глюкозы
Избыточный жир в печени передается поджелудочной железе, вызывая отказ клеток, вырабатывающих инсулин
Потеря менее 1 грамма жира из поджелудочной железы с помощью диеты может возобновить нормальное производство инсулина, обращая вспять диабет 2 типа
Такое обращение диабета остается возможным в течение как минимум 10 лет после начала заболевания
«Я думаю, что настоящая важность этой работы – для самих пациентов», – говорит профессор Тейлор. "Многие рассказали мне, что переход на низкокалорийную диету был единственным способом предотвратить то, что, по их мнению – или им сказали, – это неизбежный отказ от дальнейшего лечения и дальнейшее ухудшение здоровья из-за их диабета.
Изучая основные механизмы, мы смогли продемонстрировать простоту диабета 2 типа."
Избавьтесь от жира и поверните вспять диабет 2 типа
Исследования профессора Роя Тейлора теперь подтверждают его гипотезу о двойном цикле – что диабет 2 типа вызван избытком жира в печени и поджелудочной железе.
Это приводит к тому, что печень плохо реагирует на инсулин.
Поскольку инсулин контролирует нормальный процесс производства глюкозы, печень производит слишком много глюкозы. Одновременно избыток жира в печени увеличивает нормальный процесс экспорта жира во все ткани. В поджелудочной железе этот избыток жира вызывает отказ клеток, вырабатывающих инсулин.
Исследование Counterpoint, опубликованное в 2011 году, подтвердило, что если бы избыточное потребление пищи было резко сокращено с помощью очень низкокалорийной диеты, все эти аномальные факторы были бы обращены вспять.
Исследование показало значительное снижение содержания жира в печени, что привело к нормализации чувствительности печени к инсулину в течение 7 дней после начала очень низкокалорийной диеты у людей с диабетом 2 типа. Уровень глюкозы в плазме натощак нормализовался через 7 дней. Через 8 недель повышенное содержание жира в поджелудочной железе упало, и нормальная секреция инсулина первой фазы восстановилась с нормальным контролем уровня глюкозы в плазме.
Избегайте лишнего веса и держите под контролем диабет
«Хорошая новость для людей с диабетом 2 типа заключается в том, что наша работа показывает, что даже если у вас было это заболевание в течение 10 лет, вы, вероятно, сможете обратить его вспять, удалив все важные крошечные количества жира из поджелудочной железы. В настоящее время это можно сделать только за счет значительной потери веса », – добавляет профессор Тейлор.
Исследование Counterbalance, опубликованное в 2016 году, продемонстрировало, что диабет 2 типа остается обратимым в течение до 10 лет у большинства людей, а также что нормальный обмен веществ сохраняется долгое время, пока человек не набирает вес.
Профессор Тейлор объяснил науку, лежащую в основе механизмов: «Работа в лаборатории показала, что избыток жира в клетках, производящих инсулин, вызывает потерю специализированных функций.
Клетки переходят в режим выживания, просто существуя и не способствуя благополучию всего тела. Удаление лишнего жира позволяет возобновить специализированную функцию производства инсулина. Теперь можно полностью объяснить наблюдения клинических исследований."
Он добавил: «Удивительно, но было замечено, что диета, разработанная как экспериментальный инструмент, действительно понравилась участникам исследования.
У большинства людей это не ассоциировалось с отсутствием чувства голода и усталости, но с быстрым улучшением самочувствия. Подход «один, два», использованный в исследовании «Противовес», представлял собой определенную двухэтапную программу.
Фаза 1 – это период похудания – ограничение калорий без дополнительных упражнений. Тщательно спланированный переходный период ведет к Фазе 2 – долгосрочное поддержание веса за счет умеренного ограничения калорий с повышенной ежедневной физической активностью."
Такой подход последовательно приводит к снижению веса в среднем на 15 кг.
После того, как подробности были размещены на веб-сайте Университета Ньюкасла, Великобритания, это было применено клинически, и люди, которые были высоко мотивированы, сообщили, что они вылечили свой диабет 2 типа и продолжали сохранять нормальный уровень глюкозы (нормогликемия) на протяжении многих лет.
Дальнейшее исследование общей практики, клиническое испытание диабетической ремиссии (DiRECT), финансируемое Diabetes UK, в настоящее время проводится для определения применимости этого общего подхода к повседневной практике первичной медицинской помощи с результатами, которые должны быть получены до конца года.
Пациенты или терапевты, которым нужна дополнительная информация о диете, обращающей вспять диабет 2 типа, могут посетить веб-сайт Центра магнитного резонанса.