Для пациентов с патологическим ожирением бариатрическая хирургия, в том числе операция RYGB, является эффективным методом лечения потери веса и заболеваний, связанных с ожирением. Однако различные медицинские, пищевые и хирургические симптомы, требующие лечения, могут возникнуть после операции RYGB и могут ухудшить качество жизни пациентов (QoL). Знания о возможных предикторах этих симптомов важны для профилактики.
Сигрид Бьерге Грибшольт, M.D., больницы Орхусского университета, Орхус, Дания, и его коллеги опросили пациентов, перенесших операцию RYGB в период с января 2006 г. по декабрь 2011 г. в Центральном регионе Дании. В качестве отправной точки была опрошена сравнительная когорта из 89 человек, которые были сопоставлены с пациентами по полу и индексу массы тела, но которые не подвергались операции RYGB.
Исследователи измерили распространенность и тяжесть (на основе контактов с системой здравоохранения, от отсутствия контакта до госпитализации) симптомов, о которых сообщают сами пациенты, после операции RYGB.
Из 2238 пациентов, перенесших операцию RYGB, 1429 (64 процента) ответили на опрос. Среди этих пациентов 89 процентов сообщили об 1 или более симптомах, в среднем 4.7 лет после операции RYGB. В общей сложности 1219 из 1394 пациентов (87 процентов) сообщили, что их самочувствие улучшилось после и до операции RYGB, в то время как 8 процентов сообщили о снижении самочувствия.
Шестьдесят восемь процентов пациентов обращались в систему здравоохранения по поводу своих симптомов по сравнению с 35 процентами в группе сравнения, и 29 процентов были госпитализированы против 7 процентов пациентов из группы сравнения.
Симптомами, которые чаще всего приводили к обращению за медицинской помощью после операции RYGB, были боль в животе (34 процента), усталость (34 процента), анемия (28 процентов) и камни в желчном пузыре (16 процентов). Риск появления симптомов был выше среди женщин, пациентов моложе 35 лет, курильщиков, безработных и тех, у кого были хирургические симптомы до операции RYGB. Качество жизни обратно пропорционально количеству симптомов.
«У пациентов со многими симптомами может потребоваться внимание к качеству жизни, поскольку такие пациенты подвержены риску депрессии. Разработка новых методов лечения потери веса с меньшим риском возникновения последующих симптомов должна стать приоритетом », – пишут авторы.