Результаты тематического исследования под названием «Кожная сыпь в U.S. Женщина с местной инфекцией, вызванной вирусом Зика, "в основном сосредотачиваются на кожной сыпи, связанной с диагнозом 23-летней беременной пациентки, и дают представление о кожных проявлениях вируса Зика. Отчет может иметь значение для будущего скрининга вируса Зика, диагностики и связи с лечением в Соединенных Штатах и за рубежом.
«Дерматологи и клиницисты имели представление о том, как выглядит сыпь, вызванная вирусом Зика, но только после того, как представленный здесь пациент, мы смогли получить более личный и личный вид и сфотографировать кожу», – сказала Люси Чен, M.D., резидент дерматологии Jackson Health System и ведущий автор тематического исследования. "Теперь любой врач визуально ощущает сыпь, чтобы правильно диагностировать и направлять пациентов к соответствующим специалистам."
Молодая женщина, случай которой подробно описан в отчете, в июле 2016 года находилась на 23 неделе беременности, у нее в течение трех дней наблюдалась субфебрильная температура, широко распространенная сыпь и боль в горле. Сыпь состояла из маленьких розовых шишек на груди пациента, тыльной стороне рук, ног, ладонях и подошвах, – сказал Чен, который осматривал пациентку при поступлении. Позже ее симптомы переросли в боль в мышцах и суставах. Пациент дал положительный результат на вирус Зика, хотя ни она, ни ее партнер не выезжали за пределы США.S.
Этот случай был подтвержден Департаментом здравоохранения округа Майами-Дейд как первый случай заболевания Зика, не связанный с поездкой, в США.S.
Вирус присутствовал в ее организме две недели в образцах мочи и шесть недель в образцах крови.
На данный момент тесты на младенце пациента показывают нормальное развитие, размер головы и внутричерепную анатомию без кальцификатов. Младенец, родившийся в октябре 2016 г., не дал положительного результата на вирус Зика.
Вирус Зика, переносимый комарами, передается комаром Aedes Aegypti.
Поскольку в округе Майами-Дейд зарегистрировано наибольшее количество случаев заражения вирусом Зика, передаваемых местным путем и связанных с поездками, в США.S., Врачи Университета Майами в больнице Джексон Мемориал имеют уникальные возможности для документирования случаев заболевания Зика у взрослых и детей и вносят свой вклад в растущие знания о вирусе, который сильно повлиял на страны Латинской Америки, Карибского бассейна и некоторых регионов США.S.
Кристин Карри, м.D., Ph.D., руководитель службы помощи беременным женщинам, инфицированным вирусом Зика, в Университете Майами и Джексонских систем здравоохранения, сказал, что пациентка является «примером того, как вирус может циркулировать в организме беременной женщины дольше, чем обычно – от одной до двух недель."Хотя не существует достаточно убедительных доказательств, Карри, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы У. М. Миллера, сказал, что некоторые тесты показывают, что вирус может иметь тенденцию дольше задерживаться у беременных женщин.
Помимо Чена и Карри, соавтором этого тематического исследования является Джордж В. Элгарт, М.D., профессор и заместитель председателя отдела образования Департамента дерматологии и дерматологии системы здравоохранения Джексона, резидент Фархин Хафиз, М.D.
Чен сказал, что люди, у которых появляется сыпь, часто не обращаются за помощью к врачу, пока она не исчезнет. Однако, поскольку округ Майами-Дейд является эпицентром деятельности U.S. Вспышка вируса Зика, врачи и медицинские работники принимают повышенные меры предосторожности в отношении пациентов с симптомами, связанными с вирусом Зика.
UM и Джексон применили междисциплинарный подход к борьбе с передачей вируса Зика, уходу за пациентами и изучению случаев заболевания.
Чен и его команда из отделения дерматологии UM взяли биопсию кожи и отметили наличие нейтрофильных клеток, которые, по словам Чена, обычно не присутствуют при вирусной сыпи, но помогают бороться с инфекциями.
«Это интересное открытие, но нам необходимо изучить дополнительные случаи, чтобы определить, помогают ли эти клетки отличать высыпания, вызванные вирусом Зика, от других вирусных высыпаний», – сказал Чен.