Во всем мире сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти и бремени болезней. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, включая изменение образа жизни, важна, но не используется. Текстовые сообщения на мобильный телефон для напоминания, поощрения и мотивации пациентов относительно принятия здорового образа жизни могут быть полезны, но, согласно справочной информации, содержащейся в статье, была проведена ограниченная научная оценка этих вмешательств.
Клара К. Чау, М.B.B.S., Ph.D., из Института глобального здравоохранения Джорджа, Сиднейского университета, Австралия, и его коллеги случайным образом распределили пациентов с подтвержденной ишемической болезнью сердца для получения 4 текстовых сообщений в неделю в течение 6 месяцев в дополнение к обычному уходу (группа вмешательства; n = 352) или обычному уходу (контрольная группа; n = 358). Текстовые сообщения содержат советы, мотивационные напоминания и поддержку для изменения образа жизни.
Сообщения для каждого участника были выбраны из банка сообщений в соответствии с базовыми характеристиками (e.грамм., курение) и доставляется через автоматизированную компьютеризированную систему управления сообщениями. Средний возраст пациентов составил 58 лет; 53 процента курили в настоящее время.
Через шесть месяцев уровни ХС-ЛПНП были ниже у участников вмешательства (79 мг / дл против 84 мг / дл), как и систолическое артериальное давление (128 мм рт. Ст. Против 136 мм рт.
Ст.) И индекс массы тела. По прошествии шести месяцев в экспериментальной группе также был меньший процент (26 процентов против 43 процентов) курильщиков, которые также сообщили об увеличении физической активности. Доля пациентов, достигших 3 из 5 рекомендуемых целевых уровней факторов риска, была значительно выше в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой (63 процента против. 34 процента).
Большинство участников отметили, что текстовые сообщения полезны (91 процент), легки для понимания (97 процентов) и подходят по частоте (86 процентов).
«Продолжительность этих эффектов и, следовательно, приводят ли они к улучшению клинических результатов, еще предстоит определить», – заключают авторы.
От редакции: Могут ли приложения для мобильного здравоохранения способствовать значительному изменению поведения?
Зубин Дж. Ипен, М.D., M.ЧАС.S., и Эрик Д. Петерсон, М.D., M.п.ЧАС., Института клинических исследований Герцога, Дарем, Северная Каролина.C., (Доктор. Петерсон также является младшим редактором JAMA), комментарий в сопроводительной редакционной статье.
"Перед здравоохранением необходимо поставить задачу, чтобы его оценка была такой же быстрой, как и оценка технологий. U.S. система здравоохранения должна быть способна тестировать новые вмешательства с низким уровнем риска, такие как обмен текстовыми сообщениями, в контексте повседневной клинической помощи.
Создание гибкой и клинически интегрированной исследовательской структуры, которая тщательно оценивает все вмешательства – лекарства, устройства или цифровые технологии – является коллективной ответственностью и задачей как разработчиков приложений, так и практикующих врачей. Решение этой дилеммы может позволить разработать и использовать прагматичные, масштабируемые и основанные на фактических данных решения, которые могут решить такую серьезную проблему, как сердечно-сосудистые заболевания."