Учитывая эти эффекты, большие группы населения, подверженные риску, и растущий глобальный интерес к более дешевым источникам энергии, исследователи с трех континентов опубликовали всеобъемлющий обзор текущих подходов к оценке HAP, целей разработки биомаркеров и состояния разработки. тестов, которые имеют потенциал для быстрого перехода от лабораторного стенда к использованию в полевых условиях. Их выводы рассматриваются в статье «Загрязнение воздуха в домашних условиях: призыв к исследованиям биомаркеров воздействия и предикторов респираторных заболеваний», опубликованной в Интернете Американским журналом физиологии легких, клеточной и молекулярной физиологии.
Усилиями руководит Уильям Дж.
Мартин II, доктор медицины, заместитель директора по профилактике заболеваний и укреплению здоровья, Национальный институт здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальные институты здоровья (NIH). В команду также входят Джейми Райланс, BM BS BMedSci MRCPTM & H, и Стивен Гордон, MA MD FRCP DTM & H, профессор и заведующий респираторной медициной, оба из Ливерпульской школы тропической медицины, Ливерпуль, Соединенное Королевство; Люк П. Naeher, PhD, и Olorunfemi Adetona, PhD, оба из Университета Джорджии, Колледж общественного здравоохранения, Департамент наук о гигиене окружающей среды, Афины, Джорджия.; Арчана Патель, IMD, DNB, MSCE, профессор и руководитель кафедры педиатрии Государственного медицинского колледжа Индиры Ганди, Нагпур, Индия; Джон Р. Бальмс, доктор медицины, профессор медицины, Отделение медицины труда и окружающей среды, Калифорнийский университет, Медицинская школа Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния.; и Дерек К. Рогальский, Медицинский факультет Джорджтаунского университета, Вашингтон, округ Колумбия.C.
Современные подходы к оценке HAP, проблемы
Исследователи обнаружили, что текущие инструменты оценки HAP включают прямое количественное измерение продуктов неполного сгорания, а также качественные методы (включая использование вопросников или категоризацию воздействия HAP по типу).
Однако прямая оценка воздействия посредством персонального мониторинга проблематична из-за размера, портативности и записывающей способности оборудования, а также его приемлемости для пользователя.
Несмотря на то, что новые устройства в настоящее время проходят полевые испытания и масштабируются для коммерческого использования для решения этих проблем, одно только измерение твердых частиц не может различить многочисленные источники загрязнения, такие как смеси HAP, табачный дым и загрязнение окружающей среды. «Основная задача исследовательского сообщества состоит в том, чтобы разработать простые и проверенные тесты, которые лучше выявляют группы населения, подверженные риску HAP, и индивидуальные реакции на стратегии снижения воздействия», – сказал доктор.
Мартин.
Исследователи также обнаружили, что существующие методы измерения воздействия HAP дороги, технически сложны, сложны для использования с крупными популяционными исследованиями и имеют существенные ограничения, что делает насущным необходимость разработки биомаркеров как воздействия, так и воздействия на здоровье.
Эти результаты привели к их призыву изучить биомаркеры воздействия и предикторы респираторных заболеваний.
Мартин и его коллеги отмечают, что дальнейшая разработка биомаркеров восприимчивости и эффекта может способствовать крупномасштабным исследованиям, изучающим влияние HAP на здоровье и болезни в человеческих популяциях. В конце концов, новые биомаркеры позволят: (а) повысить эпидемиологическую точность исследований ассоциации с воздействием на здоровье; (б) снизить стоимость и сложность мониторинговых интервенционных исследований; (c) предоставлять данные для просвещения общественности и политиков о рисках; и (г) информировать клиницистов и общественное здравоохранение о воздействиях окружающей среды на человека, которые недостаточно охарактеризованы.
Заключение
Китай использует больше угля, чем любая другая страна, для удовлетворения энергетических потребностей своего миллиарда жителей. В Индии 55 процентов электроэнергии было произведено за счет угля в прошлом году, и по мере усиления мер жесткой экономии в Европе уголь становится привлекательной альтернативой природному газу.
Но более доступный вариант также может оказаться более вредным и потенциально увеличить число болезней и смертей, уже связанных с воздействием HAP.
Мартин и его коллеги составили исчерпывающий обзор опасностей, связанных с топливом из биомассы, и пробелов в исследованиях при оценке угроз HAP. Статья обязательна к прочтению всем, кто интересуется общественным здравоохранением.
Источники финансирования
Статья была частично поддержана Программой очных исследований Национального института здоровья детей и человеческого развития имени Юнис Кеннеди Шрайвер Национального института здоровья (NIH).