Данные исследовательской группы GEHEP-SEIMC и HEPAVIR: в этом проспективном многокомпонентном исследовании, проведенном в Испании, исследователи показали, что ВИЧ отрицательно влияет на скорость ответа на препараты ПППД у людей, коинфицированных ВГС. У пациентов с сочетанной инфекцией ВИЧ и ВГС на 11% ниже уровень достижения УВО12 (или эрадикации ВГС из организма через 12 недель) с помощью ПППД на основе интерферона по сравнению с пациентами только с ВГС. У пациентов с коинфекцией, принимавших ПППД без интерферона, показатель достижения УВО12 на 6% ниже, чем у пациентов с только ВГС.
«Наше исследование демонстрирует влияние коинфекции ВИЧ на эффективность лечения на основе ПППД», – сказала д-р Карин Нойкам из отделения инфекционных заболеваний и микробиологии университетской больницы Вальме, Севилья, Испания, и ведущий автор исследования. "Мы должны внимательно следить за пациентами с коинфекцией, чтобы гарантировать, что они получат необходимое лечение."
Исследование проводилось с участием 1276 пациентов из 33 больниц по всей Испании.
Первичным результатом эффективности было достижение УВО через 12 недель, а первичным результатом безопасности было прекращение терапии из-за побочных эффектов.
Данные исследования Управления здравоохранения ветеранов США: напротив, данные реального ретроспективного исследования в США 408 пациентов с инфекцией ВГС преимущественно генотипа 1 (GT1 = 79%) показали, что частота УВО превышает 88% через 12 недель после лечения с комбинациями симепревир и софосбувир, ледипасвир и софосбувир или омбицавир, паритапревир, ритонавир и дасабувир.
В этом исследовании анализ логистической регрессии, контролирующий демографические характеристики пациентов, тяжесть заболевания и другие сопутствующие заболевания, привел авторов исследования к выводу, что статистически значимое влияние сочетанной инфекции ВИЧ на достижение УВО12 не обнаружено.
«Наш анализ показал, что по всем трем видам лечения в нашем исследовании не было статистически значимого влияния коинфекции ВИЧ на эффективность ПППД», – сказал Джастин МакГиннис из Университета Южной Калифорнии, Калифорния, США. «Мы знаем, что эти пациенты подвергаются повышенному риску прогрессирования заболевания печени из-за своего статуса ВГС, и эти данные предполагают, что группа пациентов с коинфекцией может получить пользу от лечения."
«Эти разные данные подтверждают, что изучение лечения ВГС у пациентов с коинфекцией ВИЧ остается интересным и ценным предметом для изучения», – сказал профессор Лоран Кастера, генеральный секретарь EASL. "Необходимы дополнительные исследования, чтобы прийти к жизнеспособному решению, чтобы мы могли обеспечить наилучший уход для этих пациентов с коинфекцией."