Исследование показывает, что этот цемент для брахитерапии может быть помещен в кости позвоночника для прямого облучения опухолей без повреждения спинного мозга, а радиоактивный материал останется локализованным в костях, что обещает практически устранить побочные эффекты.
Ведущий исследователь Джойс Киак, профессор радиологических наук Калифорнийского университета, представила результаты на ежегодном собрании Общества ортопедических исследований 2021 года, которое состоялось практически в феврале. 12–16.
Рак, который начинается в груди, простате, легких, щитовидной железе, почках и других местах, может распространяться на кости и разрушать их, чаще всего в позвоночнике.
Еще больше усложняет ситуацию то, что обычное лучевое лечение этой проблемы может угрожать спинному мозгу и ослаблять кости, уже поврежденные эрозией опухоли, увеличивая риск перелома.
В настоящее время для лечения рака, распространившегося на позвоночник, используются несколько сеансов внешнего лучевого излучения.
Это излучение вызывает неприятные побочные эффекты (тошноту, рвоту и диарею) и проходит через спинной мозг, что часто задерживает и ограничивает лечение.
«Цемент для брахитерапии может быть использован без промедления в удобном, одноэтапном, минимально инвазивном лечении для облучения опухолей, – сказал Киак, – и не будет облучать спинной мозг и не ограничивать будущие варианты лечения."
В исследованиях на животных и компьютерных исследованиях исследователи оценили краткосрочную безопасность введения брахитерапевтического цемента в позвонки; возможная миграция радиоактивности в кровь, мочу или кал; мощность дозы вне места инъекции; и доза излучения от выбросов фосфора-32 в спинной мозг и мягкие ткани.
Через 17 недель после инъекции все физические осмотры были нормальными, в крови, моче или кале не было обнаружено активности. Исследователи не обнаружили никаких доказательств наличия изотопа P-32 в циркулирующей крови, никаких изменений в работе крови, связанных с радиоактивностью, и никаких неврологических нарушений.
«Это локализованное лечение опухолей костей остается локализованным, и мы не наблюдали никаких эффектов за пределами кости», – сказал Кейак. "Это важно, потому что традиционная лучевая терапия вызывает побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея."
Создание костного цемента для брахитерапии
Каяк и доктор.
Гарри Скиннер, хирург-ортопед, больница св. Jude Heritage Medical Group создала цемент для брахитерапии, добавив в обычный продукт своей профессии, костный цемент, радиоактивный материал, уже используемый в других методах лечения.
Кейак отметил, что костный цемент для брахитерапии не имеет таких побочных эффектов, как традиционная лучевая терапия, поскольку инъекция направлена непосредственно на опухоль, а излучение не проходит через другие органы, такие как кишечник или желудок.
Предыдущие исследования также показали, что он может немедленно уменьшить боль в позвоночнике, потенциально избавляя пациентов от сильных обезболивающих, которые могут иметь дополнительные побочные эффекты.
Обычно пациенту с раком кости требуется 10 или более сеансов лучевой терапии.
Но с помощью костного цемента для брахитерапии, по словам Кейака, одна инъекция может обеспечить эквивалентное целевое лечение опухоли со значительно меньшей угрозой для спинного мозга и нервов.
"Вы можете пройти эту процедуру и покончить с ней", – сказала она. "И вы можете сделать это, когда опухоли меньше, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение костей и спинного мозга, одновременно ограничивая боль и побочные эффекты, которые часто испытывают пациенты."
Киак и Скиннер основали компанию Bone-Rad Therapeutics для своего продукта и лицензировали ее интеллектуальную собственность (четыре патента и один патент на рассмотрении).
Следующим шагом, по словам Кеяка, будет больше исследований на животных, за которыми последует заявка на клинические испытания.
Мандо Эйджансантос, Кэтрин Розекранс, Даниэль Вонг, Сайех Фейзи, Пранав Педдинти, Алин Мелдосян и Варун Сегал из UCI и Клиффорд Лес из Pedicaris Research в Бирмингеме, штат Мичиган, также приняли участие в исследовании.