«Различные процедуры восстановления хряща продемонстрировали эффективность в диапазоне от 50 до 90 процентов, но большинство зарегистрированных результатов были у пациентов в возрасте 30 лет и младше», – сказал Райли Дж. Уильямс, III, доктор медицины, старший автор исследования и директор Института восстановления хряща при больнице специальной хирургии. «Наши исследования – первые, в которых рассматриваются результаты трех конкретных процедур, используемых для восстановления поврежденного хряща у пациентов старше 40 лет."
Исследование, представленное на ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов, показало, что процедуры с использованием различных типов хрящевых «пробок» уменьшают боль и улучшают функцию у пациентов с повреждением суставного хряща.
Суставной хрящ – это гладкая белая ткань, которая покрывает концы костей, где они встречаются, образуя сустав. Он может быть поврежден в результате травмы или естественного износа.
Поскольку хрящ не заживает сам по себе, были разработаны различные хирургические методы для восстановления поврежденного участка, но с неоднозначными результатами.
У пациентов, участвовавших в исследованиях HSS, были дегенеративные изменения хряща и отдельные участки боли и отека, характерные для артрита. Большинство пациентов не соответствовали критериям тотального эндопротезирования коленного сустава.
Восстановление хряща не предназначено для пациентов с запущенным артритом кости на кости.
В первое исследование были включены 35 пациентов, у которых поврежденный хрящ находился под коленной чашечкой.
Во второе исследование был включен 61 пациент, у которых повреждение хряща произошло на конце бедренной кости в коленном суставе. Средний возраст в обоих исследованиях составлял 51 год.5, и у участников не было травм колена, кроме поражения хряща. Все пациенты имели минимальное наблюдение в течение двух лет после операции.
Доктор. Уильямс выполнил операцию по восстановлению хряща, используя различные типы «пробок», чтобы заполнить отверстие или поврежденную область. Более половины пациентов получили синтетическую пробку. Другим пациентам была поставлена пробка из донорского хряща или небольшая пробка из хряща, перенесенная из другой здоровой области колена, которая поддерживала их вес.
При среднем сроке наблюдения 3 человека.Через 5 лет подавляющее большинство пациентов отметили более высокий уровень активности и уменьшение боли, а также высокую степень удовлетворенности процедурой, по словам доктора. Уильямс.
Статистически значимых различий в результатах между разными видами лечения не было.
«Впервые у этой группы спортсменов среднего возраста может появиться несколько хороших вариантов для восстановления повреждений хряща», – сказал доктор. Уильямс сказал. "Помимо улучшения качества жизни, это может помочь им отложить необходимость замены коленного сустава в будущем. "