Результаты исследования, финансируемого Национальным институтом здравоохранения, опубликованы в июльском номере журнала Obesity.
В Соединенных Штатах ожирением страдают почти 13 миллионов взрослых в возрасте 65 лет и старше. По словам ведущего автора исследования Стивена Кричевского, доктора философии, как общее ожирение, так и абдоминальное ожирение тесно связаны с развитием серьезной инвалидности (MMD), неспособностью ходить пешком четверть мили.D., директор Центра здорового старения и профилактики болезни Альцгеймера в Уэйк Форест Баптист.
Предыдущие данные о пожилом населении предполагали, что ожирение может уменьшить положительное влияние физической активности на подвижность. Однако это исследование, в котором анализировались данные многоцентрового исследования образа жизни и независимости пожилых людей (LIFE), показало, что структурированная программа физической активности снижает риск MMD даже у пожилых людей с крайним ожирением.
«Неспособность пройти четверть мили – это показатель обычных повседневных действий, таких как неспособность пройти квартал по соседству или пройти несколько кварталов, чтобы пойти в магазин», – сказал Кричевский. «Серьезное нарушение подвижности действительно может повлиять на качество жизни и независимость пожилых людей, но мы показали, что умеренные упражнения являются безопасным и эффективным способом снизить этот риск даже у людей с тяжелым ожирением."
Исследование LIFE представляло собой крупное клиническое испытание, в котором приняли участие 1635 мужчин и женщин, ведущих сидячий образ жизни, в возрасте от 70 до 89 лет. Участники были рандомизированы в программу физической активности средней интенсивности или программу санитарного просвещения, чтобы проверить, снизит ли программа физической активности уровень MMD по сравнению с образовательной программой. По словам Кричевского, серьезная инвалидность опорно-двигательного аппарата определялась как неспособность пройти 400 метров (около четверти мили), не сидя и без помощи другого человека или ходунка.
Участники были разделены на четыре группы в соответствии с индексом массы тела (ИМТ) – мерой жира в организме на основе роста и веса – и окружностью талии: не страдали ожирением с ИМТ менее 30; не страдающие ожирением, с обхватом талии более 40 дюймов для мужчин и 34 дюймов для женщин; ожирение 1 класса с ИМТ от 30 до 35; и ожирением 2 класса с ИМТ 35 и выше.
Программа физической активности сосредоточена на ходьбе, тренировке силы, равновесия и гибкости.
Целью участников было научиться ходить с умеренной интенсивностью в течение 30 минут и выполнять 10 минут силовых тренировок нижних конечностей с отягощением лодыжек и 10 минут тренировки равновесия за одно занятие. Участники посещали два учебных занятия в центре в неделю и выполняли домашние задания три-четыре раза в неделю в течение двухлетнего исследования.
Программа санитарного просвещения включала очные групповые семинары, посвященные актуальным для старения темам, таким как питание, безопасность и юридические / финансовые вопросы.
Сессии включали лекции и интерактивные дискуссии, а также от пяти до 10 минут упражнений на растяжку верхней части тела.
По словам Кричевского, хотя существенной разницы между категорией ожирения и эффектом вмешательства не было, участники группы с ожирением 2 класса продемонстрировали наибольшую пользу от программы физической активности, снизив риск БДР на 31 процент.