Новое исследование, проведенное в Mayo Clinic, показывает, что простая серия разговорных карточек может значительно улучшить удовлетворенность как пациента, так и его врача обсуждением и облегчить выбор антидепрессанта. Результаты опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.
"Мы тесно сотрудничали с пациентами, их семьями и врачами, чтобы полностью понять, что для них действительно важно, когда они сталкиваются с этой ситуацией. Мы хотели превратить слишком часто недоступные доказательства в точную, легкодоступную информацию, которая будет использоваться в контексте потребностей и предпочтений каждого человека, в конечном итоге создав то, что, как мы надеемся, будет значимым разговором ", – говорит Энни Леблан, доктор философии.D., первый автор и исследователь медицинских наук в клинике Мэйо.
В этом исследовании оценивалась информация 117 врачей и 301 пациента из различных сообществ Миннесоты и Висконсина. По сравнению с их обычным уходом, использование средств принятия решений повысило комфорт пациентов при принятии решений на 5 баллов из 100, их знания на 10 баллов из 100 и вероятность быть удовлетворенными на 2 балла.В 4 раза, исследование показало.
Врачи также сообщили о повышении комфортности принятия решений на 11 баллов из 100, что составляет 1 балл.6-кратное увеличение вероятности быть удовлетворенным. Степень вовлечения пациентов в процесс принятия решений во время клинических встреч увеличилась на 16 баллов из 100.
Интересно, что использование инструмента не прибавляло длины дискуссии.
Пациенты часто отказываются от антидепрессантов из-за нереалистичных ожиданий, недостаточной эффективности лечения или неприемлемых побочных эффектов. В то же время врачи часто сосредотачиваются на заявленной эффективности лекарства, а не на более широких потребностях и предпочтениях пациента.
Вспомогательные средства для принятия решений, протестированные в этом исследовании, представлены в виде инструментов беседы, основанных на фактических данных, призванных помочь пациентам и их врачам использовать лучшую информацию о лекарствах от депрессии для решения конкретных ситуаций пациентов, принимающих это лекарство. Эти инструменты для принятия решений, используемые в контексте этих бесед, могут помочь пациенту и врачу сделать более информированный и ориентированный на пациента выбор.
Хотя это исследование не показало различий в эффективности или приверженности лечению, исследователи говорят, что улучшение процесса, с помощью которого пациенты и врачи выбирают антидепрессант, и обеспечение того, чтобы обе стороны чувствовали себя более комфортно при выборе лекарства, является шагом к более эффективному лечению. депрессия в будущем.
«Высококачественная медицинская помощь включает в себя согласование помощи, которую мы предоставляем пациентам, с их ценностями, предпочтениями и жизненными обстоятельствами, наряду с лучшими доказательствами, доступными для этой помощи», – объясняет д-р. LeBlanc. "Этот инструмент – лишь один из способов эффективно приблизиться к идеалу ориентированной на пациента помощи пациентам с депрессией.
И, с ограниченными затратами и нагрузкой на систему, этот инструмент и связанные с ним три минуты обучения доступны бесплатно в Интернете."Для получения дополнительной информации посетите Центр общих ресурсов для принятия решений Mayo Clinic.