Когда группа профилактики инфекций в педиатрическом центре Элизабет Сетон в Йонкерсе, штат Нью-Йорк,.Y. заметили, что определенные антибиотики назначаются в течение длительного периода времени и по показаниям, не связанным с инфекцией, они запустили программу испытаний, чтобы улучшить назначение антибиотиков и снизить риск устойчивых к антибиотикам инфекций среди уязвимых групп пациентов. Результаты исследования будут представлены 27 июня на 42-й ежегодной конференции Ассоциации профессионалов инфекционного контроля и эпидемиологии (APIC).
При поддержке медицинского директора отделения на 137 коек д-ра.
Гордон Хатчон и врач-инфекционист д-р. Натали Ной, исследовательская группа, проводила ежемесячный аудит всех антибиотиков, заказанных с апреля по сентябрь 2014 г., и регулярно встречалась с врачами, фармацевтами, медсестрами и администраторами, чтобы проанализировать данные и заручиться поддержкой персонала в целях сокращения случаев неправильного назначения антибиотиков.
Программа была направлена на уменьшение количества рецептов без документально подтвержденных показаний и на сокращение использования мупироцина, мази с антибиотиком для местного применения, для лечения неинфекционных состояний, таких как кожная сыпь и ссадины. Обе эти цели были достигнуты.
«Наши дети страдают от многих хронических заболеваний, и любой способ, которым мы сможем снизить вероятность резистентности к антибиотикам, будет полезен для них в долгосрочной перспективе», – сказала Оливия Джексон, координатор инфекционного контроля Детского центра Элизабет Сетон в Йонкерсе. N.Y. «Хотя это пилотная программа, ясно, что мы можем оказать существенное влияние, заставив наших медицинских работников по-настоящему задуматься о том, почему они назначают антибиотики и нужны ли они."
Исследователи сообщают, что до перехода на систему электронных медицинских записей поставщики медицинских услуг в своем учреждении часто не документировали причину назначения антибиотиков или не прекращали лечение по истечении необходимого срока. Благодаря новому барьеру, встроенному в электронные медицинские записи, поставщики должны документировать конкретное состояние, которое диктует необходимость в антибиотике, который они хотят заказать. Как только это было сделано, они отметили резкое сокращение количества рецептов.
«Плохая практика назначения антибиотиков подвергает пациентов риску сверхрезистентных инфекций, для которых существует несколько вариантов лечения», – сказала президент APIC 2015 Мэри Лу Мэннинг, доктор философии.D., CRNP, CIC, FAAN, FNAP. «Устойчивость к противомикробным препаратам – одна из наиболее актуальных проблем, с которыми сегодня сталкивается здравоохранение, и программы, которые регулируют правильное использование антибиотиков, такие как пилотная программа, описанная в этом аннотации, являются жизненно важной стратегией для защиты наших пациентов в будущем."
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно не менее двух миллионов человек заражаются устойчивыми к антибиотикам бактериями, и не менее 23000 человек умирают в результате этих инфекций.
Администрация Обамы недавно созвала Форум Белого дома по рациональному использованию антибиотиков для обсуждения мероприятий по обеспечению ответственного использования антибиотиков. Мэннинг был представителем APIC на мероприятии.