Отчетность онлайн август. 28 ноября 2014 г. в журнале «Journal of Infectious Diseases» исследователи Duke опирались на свежие идеи, полученные в результате недавнего испытания вакцины против ВИЧ для взрослых, в ходе которого вакцина снизила количество инфекций примерно на 30%.
Этот иммунный ответ, описанный другой командой под руководством Дьюка в прошлом году, был вызван антителами, прикрепленными к определенной области внешней оболочки вируса ВИЧ, а не широко нейтрализующими антителами, которые долгое время считались необходимыми для широкого распространения вакцины.
Но 20 лет назад, когда проходили испытания двух педиатрических вакцин против ВИЧ, более специфический ответ антител был неизвестен и, следовательно, не измерялся.
Ни одна из экспериментальных вакцин не продвинулась дальше ранних исследований, в которых проверялось, безопасны ли они для младенцев, поскольку анализы показали, что они не вырабатывают широко нейтрализующие антитела, считающиеся признаком успеха.
В новом анализе исследователи повторно протестировали образцы крови из более ранних испытаний – одно из них было названо PACTG 230, а другое – PACTG 326 – для поиска недавно идентифицированного ответа антител, связанного с защитой от ВИЧ.
Испытание PACTG 230 началось в 1993 году, в нем участвовали младенцы, рожденные от матерей с ВИЧ. Младенцы были случайным образом разделены на три группы: одна получала четыре дозы вакцины VaxGen, другая получала вакцину Chiron с адъювантом, а третья группа получала лечение плацебо.
Испытание PACTG 326 началось в 1998 году, снова тестируя вакцину-кандидат среди младенцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.
Младенцы были случайным образом распределены для получения либо четырех доз вакцины ALVAC-HIV, либо с ревакцинацией.
В новом анализе исследователи обнаружили, что вакцинация младенцев против ВИЧ вызвала недавно выявленные иммунные ответы, особенно среди групп, которым вводили вакцины VaxGen и Chiron.
В возрасте одного года 59 процентов младенцев, получавших VaxGen, и 79 процентов младенцев, получавших вакцину Chiron, все еще демонстрировали этот ответ. В возрасте двух лет 28 процентов вакцинированных VaxGen и 56 процентов вакцинированных Chiron продолжали обнаруживать ответные реакции.
«Обнадеживает то, что вакцины вызвали реакцию антител, которая длилась так долго», – сказала ведущий автор Женевьева Г. Фуда, доктор философии.D., доцент педиатрии в Duke. «В этой популяции младенцев, главная цель которой – предотвратить передачу ВИЧ от матери к ребенку в период грудного вскармливания, двухлетнего иммунитета будет достаточно, чтобы принести пользу."
Фуда сказал, что разработка вакцины для младенцев остается важным направлением деятельности, поскольку, по оценкам, 260 000 младенцев во всем мире ежегодно заражаются вирусом ВИЧ от своих матерей, многие в результате грудного вскармливания.
Она сказала, что дополнительные исследования должны помочь определить, действительно ли иммунный ответ, выявленный у первых вакцин-кандидатов, обеспечивал защиту от ВИЧ-инфекции, или он был просто маркером защиты.
«Ученые пытаются разработать новые вакцины, которые будут иметь даже лучший ответ, чем те, которые мы определили в ранних испытаниях», – сказал Фуда. «Наша работа показала, что вакцинированные младенцы могут давать длительные, потенциально защитные реакции антител. Будет важно включить младенцев в будущие исследования вакцины против ВИЧ."