Увеличенная простата, она же доброкачественная гиперплазия простаты (BPH), есть одной из самый распространенных неприятностей с простатой, происходящих в мужчинах, старше, чем 50. Согласно данным Национальных Университетов Здоровья, у целых 14 миллионов мужчин в Соединенных Штатах были показатели, наводящие на размышления о BPH, что может затронуть 50 процентов мужчин между 51 и 60 годами возраста и до 90 процентов мужчин, старше, чем 80.
Исследователи кроме этого нашли, что PAE, развивался и выступил интервенционистскими радиологами, в особенности действенное при мужчинах с BPH, у которых кроме этого имеется острое мочевое задержание либо неспособность добровольно мочиться и в больных с большими простатами, каковые в большинстве случаев лечатся с открытой хирургией.«Артерия простаты embolization дает мужчинам с BPH вариант лечения, что менее агрессивен, чем другие способы лечения и разрешает им возвращаться к их обычным судьбам раньше», сообщил Жоао Мартинс Писко, Врач медицины, интервенционистский радиолог в Поликлинике Сент-Луиса в Лиссабоне, Португалия и ведущем авторе изучения. «Опять и опять я вижу больных, каковые высвобождены, дабы определить о PAE, по причине того, что они не в состоянии терпеть лекарства для BPH из-за их побочных эффектов. Эти мужчины кроме этого не желают классическую хирургию, по причине того, что она включает громадные риски, имеет вероятные сексуальные побочные эффекты и имеет время восстановления, которое довольно продолжительно если сравнивать с PAE, что в большинстве случаев выполняется под местной анестезией и на амбулаторной базе».Между мартом 2007 и мартом 2016, Писко и его командой выполнил артерию простаты embolization на 1 000 мужчин, каковые насчитали 67 лет возраста.
Все больные были оценены в ближайшее время (один, три, и шесть месяцев), 807 больных были увидены в течение среднесрочного периода (каждые шесть месяцев между шестью месяцами и тремя годами), и 406 больных были оценены долгий срок (ежегодно по окончании трех лет).На протяжении каждой оценки мужские показатели были измерены International Prostate Symptom Score (IPSS), что контролирует на Международный потока индекс и блокировку мочи Талантливой выпрямляться Функции (IIEF), что оценивает эректильную дисфункцию.
Исследователи кроме этого измерили количество мочи и размер простаты, покинутой в мочевом пузыре по окончании мочеиспускания. Они кроме этого оценили пиковую уровень и потока мочевую скорость жидкости определенного для простаты антигена (PSA), тест раньше контролировал на рак простаты.Эти из этих мер продемонстрировали в кратковременной отметке, что у лечения был 89-процентный совокупный показатель успешности – измерение успеха через все переменные при помощи данного тестирования периода.
У этих 807 мужчин, оцененных в среднесрочной отметке, был 82-процентный показатель успешности. И этих 406 больных имел размеры в долговременной отметке, 78 процентов вычисляли совокупными удачами.«Отечественные результаты демонстрируют, что это минимально агрессивное лечение удачно в долговременной возможности и должно в любой момент представляться больным, каковые исследуют варианты решить их BPH», увидел врач Писко.
На протяжении PAE интервенционистский радиолог делает маленький разрез либо в паху либо в запястье, дабы засунуть катетер (маленькая труба о размере берега спагетти) в артерию и, применяя управление изображения, направляет катетер к кровеносным сосудам с обеих сторон увеличенной предстательной железы. в один раз в том месте, врач применяет микроскопические бусинки, дабы заблокировать кровоток в определенные области простаты, лишая те клетки кислорода, что ведет к сжатию железы. В дополнительном анализе исследователи нашли, что среди 112 больных, каковые кроме этого перенесли острое мочевое задержание (AUR) прежде, чем подвергнуться PAE, 106 либо 94,6 процента, удалили их катетер между двумя днями и тремя месяцами по окончании лечения. В среднесрочном и долговременном развивают, 95 из 112 (84,8 процента) и 89 из 112 (78,5 процентов) не испытали повторения собственного АУРА.
Команда кроме этого выполнила PAE в 210 больных, каковые ограничили варианты лечения из-за чрезвычайного повышения простаты (больше, чем 100 cm³). Из этих мужчин 84 процента испытали совокупный успех при кратковременной оценке и 76,2 процентов в среднесрочном и долговременном. Обычный размер простаты – 15 cm3 к 30 cm3.
Тогда как это изучение показало, что PAE был весьма успешен, Писко подчернул, что лечение может не доходить для всех больных, возможно таким как те с продвинутым артериальным атеросклерозом, что может случиться из-за курения либо диабета. Он рекомендует, дабы мужчины говорили с интервенционистским радиологом либо вторыми участниками их команды ухода, дабы обсудить варианты лечения.
Как следующий ход, исследователи сейчас выполняют изучение, сравнивающее эффективность PAE к обману – либо плацебо – лечение, дабы обратиться к любому вероятному эффекту плацебо, что, быть может, случился на протяжении изучения Писко с этими 1 000 больных.