«Если вы путешествуете и испытываете симптомы сердечного приступа, такие как боль в груди, горле, шее, спине, животе или плечах, которая длится более 15 минут, немедленно вызывайте скорую помощь», – сказал автор исследования доктор Рёта Нишио из Отделение кардиологии, Госпиталь Сидзуока при университете Дзюнтендо, Идзуноуни, Япония.
Это обсервационное исследование включало 2564 пациента, перенесших сердечный приступ и подвергшихся быстрому лечению с помощью стента (чрескожное коронарное вмешательство; ЧКВ) в период с 1999 по 2015 год в больнице Сидзуока Университета Дзюнтендо. Больница находится на полуострове Идзу, популярном туристическом месте недалеко от горы Фудзи, и является региональным центром ЧКВ.
Исследователи сравнили демографические и клинические характеристики жителей и людей, путешествующих. Пациенты наблюдались в течение 16 лет, и уровни смертности сравнивались между группами.
Данные о смертности были собраны из медицинских карт, телефонных контактов и почтовых анкет.
Всего 192 пациента (7.5%) путешествовали в начале сердечного приступа.
Путешествующие пациенты были моложе и имели более высокую распространенность инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), серьезного типа сердечного приступа, при котором основная артерия, кровоснабжающая сердце, блокируется.
Средний период наблюдения составил 5 лет.3 года. У местных жителей уровень смертности от всех причин был значительно выше (25.4%) по сравнению с нерезидентами (16.7%; р = 0.0015), но уровень смертности от сердечных причин был сопоставим между группами.
Сердечные приступы во время поездки были связаны с 42% меньшим риском долгосрочной смерти от всех причин, чем те, которые имели место у жителей, с поправкой на возраст, пол, гипертонию, диабет, дислипидемию, хроническое заболевание почек, текущее курение, ранее перенесенное сердечное заболевание. атака, класс Киллипа, 2 и ИМпST (скорректированный коэффициент риска 0.58; 95% доверительный интервал 0.38-0.83; р = 0.0020).
«Наше исследование показывает, что долгосрочные результаты после сердечного приступа во время путешествия могут быть хорошими, если вы получите своевременное лечение», – сказал д-р Нишио. «Важно, чтобы после того, как вы закончили этап неотложной помощи и вернулись домой, вы обратились к врачу, чтобы узнать, как можно снизить риск второго события, улучшив свой образ жизни и, возможно, принимая профилактические лекарства."
Он продолжил: «Мы также обнаружили, что в целом пациенты с большей вероятностью умирают во время последующего наблюдения, если они были старше, перенесли ранее сердечный приступ или имели хроническое заболевание почек.
Если вы попадаете в любую из этих групп или имеете другие факторы риска, такие как высокое кровяное давление, курение или ожирение, особенно важно убедиться, что вы знаете номер службы экстренной помощи дома и в любом пункте назначения."
Д-р Нишио отметил, что у местных пациентов был более высокий уровень несердечной смерти, в основном из-за рака. «Это может быть связано с тем, что большинство нерезидентов были из городских районов, где люди, как правило, более заботятся о своем здоровье, активно обращаются за медицинской помощью и имеют больший выбор лечения, чем в отдаленных районах, таких как полуостров Идзу», – сказал он. "Кроме того, сердечный приступ вдали от дома является травмирующим событием, которое может произвести неизгладимое впечатление и повысить осведомленность о своем здоровье, когда пациенты вернутся домой."