Растет интерес к телездравоохранению как средству улучшения доступа к медицинской помощи и снижения затрат, связанных с поездками пациентов для традиционных личных встреч. Это особенно важно в популяции пациентов Управления здравоохранения ветеранов. Майкл А. Велла, М.D., Медицинского центра по делам ветеранов и Университета Вандербильта, Нэшвилл, и его коллеги провели исследование, чтобы измерить качество посещений телемедицины и предпочтения ветеранов послеоперационной общей хирургической помощи в отношении телефонных, видео и личных послеоперационных посещений.
С мая по июль 2014 г. исследователи отобрали группу ветеранов, перенесших операции низкой сложности, поддающихся послеоперационной телемедицинской оценке.
Каждого подходящего ветерана оценивали при 3 последовательных посещениях: по телефону, лично и по видеосвязи, которые касались 4 областей (общее восстановление, потребности в последующем наблюдении, потребности в уходе за раной и осложнения). После завершения всех трех типов посещений ветеранам было задано вопрос о их предпочтениях в отношении них.
Тридцать пять ветеранов согласились участвовать, 23 ветеранов совершили все 3 вида визитов. Было достигнуто 100-процентное согласие по всем 3 типам посещений в области общего восстановления и последующих потребностей.
Процент согласия в отношении потребностей раны и осложнений составил 96 процентов, что отражает возможную инфекцию, о которой было сообщено во время телефонного звонка, которого не было во время личного визита в клинику или видео-визита. У одного ветерана была раневая инфекция, которая была обнаружена во время телефонных и видео-посещений и подтверждена во время личного посещения. Не было случаев, когда рана или послеоперационное осложнение не были обнаружены по телефону или видео.
Большинство ветеранов (69 процентов) предпочли телемедицинское посещение (39 процентов предпочли телефон, а 30 процентов – видео).
Ветераны, предпочитавшие телемедицинские визиты, путешествовали дальше, чем те, кто предпочитал личные визиты (162 миль против 75).
"Данные свидетельствуют о том, что телемедицинские визиты по телефону или видео могут помочь выявить ветеранов, которым требуется личное обследование или дальнейший уход.
Программа наблюдения за телемедициной с дальнейшей оценкой результатов лечения пациентов проходит испытания в нашем учреждении. Это имеет значение для управления списком ожидания, затрат и доступа к медицинской помощи для ветеранов и системы здравоохранения по делам ветеранов », – пишут авторы.