Эта оценка глобального состояния миокардита, опубликованная ноябрь. 29 в журнале Американского колледжа кардиологии, указывает на необходимость передовых методов лечения и стратегий профилактики, говорит Лесли Купер-младший., M.D., кардиолог и заведующий отделением сердечно-сосудистой системы в кампусе клиники Мэйо во Флориде.
Вместе с доктором.
Купер, всемирно признанный эксперт по миокардиту, внесли свой вклад в исследование исследователи из Нидерландов, Швейцарии и Финляндии. Доктор.
Купер также является автором раздела о миокардите для исследования глобального бремени болезней 2015 г., которое было опубликовано в октябре. 7 в журнале Lancet и научное заявление Американской кардиологической ассоциации о конкретных дилатационных кардиомиопатиях, опубликованное в ноябре. 3 в обращении.
Кардиомиопатии, которые часто проявляются увеличением сердца и сердечной недостаточностью, могут быть результатом миокардита.
Доктор.
Купер сообщил в глобальном исследовании болезней Lancet, что случаи миокардита увеличились примерно с 1.5 миллионов ежегодно до 2.2 миллиона случаев с 2013 по 2015 год. Хотя точная частота миокардита в U.S. не сообщалось, предполагается, что у нескольких тысяч пациентов – большинство из них 40 лет и младше – диагностировано.
В исследовании Journal of the American College of Cardiology он обнаружил, что частота миокардита и связанной с ним смерти намного выше у мужчин, чем у женщин.
Вероятно, это связано с воспалением, вызванным тестостероном.
Ранняя диагностика является ключом к предотвращению долгосрочного поражения сердца миокардитом, доктор. Купер говорит. В случае хронического заболевания рубцы в сердце могут способствовать сердечной недостаточности.
Хотя стандартные методы лечения используются для контроля симптомов сердечной недостаточности, новые экспериментальные методы лечения скоро могут войти в клинические испытания, и обсуждаются новые методы лечения этого расстройства. Купер говорит.
«Мы стремимся к достижениям в лечении этого расстройства», – говорит он.
Миокардит – заболевание, которое сложно диагностировать и лечить.
Купер говорит. Наиболее частой причиной миокардита является инфекция, обычно вирусная, которая может хронически или остро поражать сердечную мышцу у здоровых людей. Купер говорит.
Инфекции, поражающие сердце, различаются по всему миру. В U.S., дюжина распространенных патогенов может быть ответственна.
Примером может служить вирус Коксаки, в котором до 70 процентов U.S. жители подверглись воздействию к 30 годам. «Но только у 1-2 процентов людей с острой инфекцией вируса Коксаки развиваются сердечные симптомы», – сказал доктор. Купер говорит.
Миокардит имеет другие причины, включая аутоиммунные заболевания, токсины окружающей среды и побочные реакции на лекарства.
По его словам, наиболее клинически важными симптомами заболевания являются одышка, которая может указывать на начало сердечной недостаточности, и боль в груди – признак воспаления сердца.
Чтобы предотвратить обострение заболевания у детей, доктор. Купер предлагает ограничить аэробные упражнения в течение нескольких недель после подозрения на инфекцию вирусом Коксаки, и «если у ребенка или подростка появляются затруднения дыхания или боль в груди с признаками миокардита, я рекомендую избегать соревнований в спорте в течение как минимум трех месяцев», -. Купер говорит.
МРТ сердца в течение двух недель после появления симптомов эффективна на 80 процентов при диагностике кардиомиопатии, но на более хронических стадиях диагностика затруднена. Большинство людей (60-70 процентов) с острой кардиомиопатией, вызванной миокардитом, поправляются.
Приблизительно у 10-15 процентов развивается необратимое хроническое заболевание из-за шрамов в сердце, образовавшихся в результате инфекции. Купер говорит.
Эти пациенты получают стандартную терапию сердечной недостаточности, но 20 процентов умирают в течение десяти лет после заражения из-за сердечной недостаточности.
«Я каждый день вижу пациентов с этим расстройством», – сказал доктор. Купер говорит. "Мы находимся на пороге того, чтобы попробовать более индивидуальный подход к лечению, и это произойдет не скоро.«Не было финансовой поддержки или отношений с промышленностью для исследования журнала Американского колледжа кардиологии, которое доктор.
Купер привел.