Комбинированные лекарственные препараты для лечения COVID-19 показывают многообещающие результаты в тестах на культуре клеток: клинические испытания должны стать неотложным следующим шагом, говорят исследователи

Теперь команда исследователей из Норвегии и Эстонии изучила различные возможные варианты лечения и нашла как хорошие, так и плохие новости.
Хорошей новостью является то, что команда определила шесть существующих безопасных для человека противовирусных препаратов широкого спектра действия, которые работали против болезни в лабораторных тестах.

Два из шести в сочетании показали еще более сильный эффект на инфицированных культурах клеток.
«Это захватывающие новые данные из нашей работы», – сказал Магнар Бьорас, профессор кафедры клинической и молекулярной медицины Норвежского университета науки и технологий (NTNU) и один из соавторов статьи.

Плохая новость заключается в том, что другое немедикаментозное лечение – использование насыщенной антителами плазмы выздоровевших пациентов для лечения тяжелых больных – может работать только в том случае, если донор недавно выздоровел от COVID-19.
«Это означает, что если вы собираете кровь у пациентов, выздоровевших от COVID-19 через 2 месяца после постановки диагноза, и переливаете их плазму / сыворотку тяжелобольным пациентам, это может не помочь», – сказал Свейн Арне Нордбо, доцент. на кафедре клинической и молекулярной медицины университета и доктором медицины на кафедре медицинской микробиологии Санкт-Петербурга.

Госпиталь Олавса в Тронхейме и еще один из авторов статьи.

Исследование опубликовано в журнале «Вирусы».

Исследовательская группа разработала культуру клеток, которую они могут использовать для выращивания SARS-CoV-2, названия коронавируса, вызывающего COVID-19. Посев позволил им фактически проверить эффективность различных лекарств в лаборатории.
Они определили, что тип клеток под названием Vero-E6 лучше всего подходит для размножения коронавируса, и смогли проверить 136 препаратов с использованием культуры клеток.

По словам исследователей, в ходе скрининга было выявлено шесть существующих препаратов, оказывающих определенное действие, и несколько комбинаций препаратов, которые действовали синергетически. Шесть препаратов – это нелфинавир, салиномицин, амодиахин, обатоклакс, эметин и гомохаррингтонин, – сказал Денис Кайнов, доцент кафедры клинической и молекулярной медицины университета и старший автор статьи.
Комбинация нелфинара и амодиахина "продемонстрировала высочайший синергетический эффект", – сказал он.

Этот последний вывод был достаточно обнадеживающим, и исследователи надеются, что другие последуют и начнут тестировать комбинации препаратов на пациентах.

«Эта доступная перорально комбинация лекарств – нелфинавир-амодиахин – подавляет вирусную инфекцию в клеточных культурах», – сказал Кайнов. "Это должно пройти дальнейшие испытания в доклинических исследованиях и клинических испытаниях сейчас."
Исследователи также хотели более внимательно изучить эффективность использования плазмы крови выздоровевших пациентов для лечения людей с COVID-19.
Линия клеток Vero-E6 позволила им разработать тест на «нейтрализующие антитела», который они могли использовать для определения силы антител в крови выздоровевших пациентов.
Тест на нейтрализующие антитела работает так же, как и предполагает его название.

Исследователи взяли плазму крови выздоровевших пациентов и добавили ее к культурам клеток, содержащим живой вирус. Это позволило им увидеть, насколько эффективно антитела в плазме нейтрализуют или убивают вирус, который растет в культуре клеток.

Исследователи называют плазму выздоровевших пациентов "сывороткой выздоравливающих"."
«Сыворотка выздоравливающих пациентов, содержащая антитела против вируса, использовалась для лечения различных вирусных заболеваний в течение последних десятилетий с некоторым успехом, когда вакцины или противовирусные препараты недоступны», – сказал Нордбо. «При использовании для лечения важно, чтобы сыворотка выздоравливающего содержала достаточно антител, которые способны инактивировать или убить вирус."
Но Нордбо отмечает, что единственный способ узнать, достаточно ли сильна сыворотка выздоравливающей, – это добавить ее разбавленные растворы к живому штамму вируса и протестировать смеси на клеточных линиях, которые могут размножать вирус, как это сделали исследователи.
По его словам, обычные тесты на антитела могут не отражать способность сыворотки выздоравливающей фактически убивать или нейтрализовать вирус. Это означает, что тесты нейтрализации по-прежнему являются наиболее конкретными.

Тесты на нейтрализующие антитела позволили исследователям протестировать сыворотки выздоравливающих у ряда выздоровевших пациентов. Они смогли увидеть, что некоторые выздоровевшие пациенты вообще не вырабатывали много антител, что было подтверждено другими исследованиями.
Они также смогли увидеть, что чем позже выздоровел от COVID-19, тем эффективнее была сыворотка. Через два месяца после того, как пациенту был поставлен диагноз, в его сыворотке не было достаточно антител для борьбы с вирусом в культуре клеток.

«На данный момент сделан вывод, что клиницистам необходимо собирать плазму для лечения, как только пациенты выздоравливают от COVID-19», – сказал Нордбо, поскольку количество антител со временем снижается.
Однако это открытие не противоречит понятию длительного иммунитета. «Если бы пациент подвергся воздействию вируса во второй раз, клетки иммунной системы, скорее всего, были бы готовы снова увеличить выработку антител», – сказала Мона Хойс?тер Фенстад, научный сотрудник отделения иммунологии и трансфузиологии Санкт-Петербурга.

Больница Олавса и еще один соавтор.
Тот факт, что исследователи смогли диагностировать и изолировать вирус от пациентов Тронделага, дал им возможность определить происхождение и эволюцию вирусных штаммов. Это было достигнуто с помощью нового теста на COVID-19, основанного на нанотехнологиях, который был инициирован Бьорасом и принят правительством Норвегии и который потенциально может быть экспортирован для использования в других странах.

Определив генетический состав штаммов, исследователи смогли сравнить штаммы со штаммами, зарегистрированными на онлайн-ресурсе, и выяснить, откуда произошли различные штаммы.
«Мы определили, что штаммы SARS-CoV-2, выделенные в Тронхейме, происходят из Китая, Дании, США и Канады», – сказал Александр Яневский, первый автор статьи и кандидат наук на кафедре клинической и молекулярной медицины университета.
Это поднимает вопрос о том, следовало ли вводить ограничения на поездки, введенные в Норвегию 12 марта, раньше, чтобы предотвратить импорт вируса в страну, заявили исследователи.

Но видя, как штаммы распространяются по миру, можно получить полезные сведения о вирусе и его передаче, сказал Яневски.
«Мониторинг эпидемиологии патогенов и эволюции вируса помогает нам понять эпидемиологию болезни и может улучшить ответные меры на вспышку», – сказал он.
Кайнов и Яневски ранее изучили академическую литературу, чтобы определить, что называется «безопасными для человека» противовирусными препаратами широкого спектра действия (сокращенно BSAA). Это препараты, которые, как известно, подавляют вирусы человека, принадлежащие к двум или более вирусным семействам, и прошли первую фазу клинических испытаний.

Эта база данных о лекарствах была опубликована в Международном журнале инфекционных заболеваний и доступна по адресу https: // drugvirus.Информация/. Авторы также идентифицировали 46 BSAA, которые потенциально могут действовать против вируса SARS-CoV-2, включая ремдезивир и фавипиравир, которые в настоящее время изучаются в различных клинических испытаниях по всему миру.

Преимущество этих препаратов заключается в том, что, если в лаборатории показано, что они способны подавлять коронавирус, их можно давать пациентам без предварительного тестирования препаратов на безопасность.
Им по-прежнему потребуются клинические испытания, чтобы увидеть, насколько хорошо они на самом деле работают в организме человека и какие дозы необходимы им для контроля или уничтожения вируса.

Яневский и его коллеги создали второй веб-сайт, на котором представлена ​​актуальная информация об этом и других исследованиях COVID-19, с некоторыми разделами на целых восьми языках. Сайт находится по адресу https: // sars-coronavirus-2.Информация/

2 комментария к “Комбинированные лекарственные препараты для лечения COVID-19 показывают многообещающие результаты в тестах на культуре клеток: клинические испытания должны стать неотложным следующим шагом, говорят исследователи”

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *