ПТСР – это тревожное расстройство, вызванное травмирующим событием, которое привело к серьезным физическим травмам или может привести к серьезным физическим травмам. По данным Национального института психического здоровья, до 6.8 процентов U.S. взрослые будут испытывать посттравматическое стрессовое расстройство в своей жизни. Симптомы могут включать сильные и нежелательные воспоминания о событии, дурные сны, эмоциональное онемение, сильное чувство вины или беспокойства, вспышки гнева, чувство «на грани» и избегание мыслей и ситуаций, которые напоминают о травме.
В рамках исследования исследователи стремились изучить церебральные изменения, связанные с возникновением посттравматического стрессового расстройства, и изучить взаимосвязь между аномалиями или структурными изменениями в головном мозге и клинической серьезностью и продолжительностью времени с момента травмы.
Пациенты были набраны в результате широкомасштабного опроса 4200 выживших после землетрясения. Критерием включения для всех обследованных выживших было прямое воздействие массивных разрушений, медицинских травм и смертей в результате землетрясения.
«Особенно важно сравнивать пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством с людьми, находящимися в таком же стрессе, чтобы узнать о конкретных изменениях мозга, непосредственно связанных с посттравматическим стрессовым расстройством, которые происходят помимо общих стрессовых реакций», – сказал старший автор исследования, Qiyong Gong, M.D., Ph.D., из Исследовательского центра Huaxi MR при Западно-Китайской больнице Сычуаньского университета в Чэнду, Китай.
Первоначально пациенты были оценены с использованием шкалы посттравматического стрессового расстройства, управляемой клиницистами (CAPS), подготовленными психологами, оказывающими поддержку при землетрясении, а пациенты с оценкой CAPS равной ?50 были дополнительно обследованы психиатром для определения наличия или отсутствия посттравматического стрессового расстройства и других психиатрических диагнозов. Пациенты с психическими расстройствами в анамнезе до землетрясения, лекарственной зависимостью или другими соответствующими заболеваниями были исключены из исследования.
В конечном итоге в исследование были включены 67 пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством и подобранная группа из 78 здоровых выживших.
Все участники прошли МРТ на 3-х.0T система МРТ.
Результаты показали, что пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством имели большую толщину коры в определенных областях мозга и меньший объем в других областях мозга по сравнению со здоровыми людьми, пережившими землетрясение.
Тяжесть посттравматического стрессового расстройства положительно коррелировала с толщиной коры левого предклинья головного мозга.
«Наши результаты показали, что у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством были изменения как в сером, так и в белом веществе по сравнению с другими людьми, которые испытали подобную психологическую травму в результате того же землетрясения», – сказал доктор. Гонг сказал. «Важно отметить, что на ранних этапах посттравматического стрессового расстройства изменения серого вещества проявлялись в виде увеличения, а не уменьшения толщины коры, в отличие от большинства сообщений о наблюдениях из других исследований посттравматического стрессового расстройства. Это может быть результатом нейровоспалительного или другого процесса, который может быть связан с эндокринными изменениями или функциональной компенсацией."
Доктор. Гонг добавил, что хорошо известно, что левое предклинье играет важную роль в обработке зрения и более активно у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством во время задач на память. «Возможно, что изменения в предклинье могут включать нейронные изменения, связанные с симптомами визуального ретроспективного кадра при посттравматическом стрессе», – сказал он.
По словам исследователей, результаты исследования имеют важное потенциальное клиническое значение для выявления людей, у которых может развиться стойкое посттравматическое стрессовое расстройство после переживания разрушительного события.