Хотя показатели подросткового ожирения и инсульта среди взрослых в возрасте до 50 лет продолжают расти во всем мире, точная связь между этими двумя состояниями до сих пор полностью не изучена.
«Взрослые, которые пережили инсульт в более раннем возрасте, сталкиваются с плохими функциональными результатами, что может привести к безработице, депрессии и тревоге», – сказал соавтор исследования Гилад Твиг, М.D., M.п.ЧАС., Ph.D., доцент медицинского корпуса Сил обороны Израиля и кафедры военной медицины медицинского факультета Еврейского университета в Иерусалиме, Израиль. "Прямые и косвенные затраты, связанные с профилактикой и лечением инсульта, высоки и, как ожидается, будут продолжать расти, поскольку частота инсультов продолжает расти."
В этом исследовании специально проанализировали ИМТ подростков и первый инсульт в возрасте до 50 лет среди 1.9 миллионов мужчин и женщин (в возрасте от 16 до 20 лет; 58% мужчин; 84% родились в Израиле) из двух общенациональных баз данных: Сил обороны Израиля и Израильского национального реестра инсультов. Все участники в базе данных прошли полное медицинское обследование в период с 1985 по 2013 год.
Группы со стандартным ИМТ: недостаточный вес (менее 5-го процентиля), ИМТ с низким нормальным значением (от 5-го до 49-го процентиля), ИМТ с высоким нормальным значением (от 50-го до 84-го процентиля), избыточный вес (от 85-го до 94-го процентиля) и ожирение (выше 95-го процентиля). Подробная информация о процентильных показателях ИМТ по полу – в статье.
В течение периода наблюдения за все 1.Исследователи обнаружили, что в период с 2014 по 2018 год 9 миллионов участников:
В целом произошло 1088 инсультов (921 ишемический инсульт, 167 геморрагических инсультов), а средний возраст на момент инсульта составлял 41 год.
ИМТ подростков был напрямую связан с риском первого ишемического инсульта.
По сравнению с участниками из группы с низким нормальным ИМТ, у подростков с избыточной массой тела риск инсульта в 2 раза выше до 50 лет, а у подростков с ожирением – в 3 раза выше.В 4 раза выше риск.
Даже у подростков с ИМТ в диапазоне от высокого до нормы вероятность инсульта выше в возрасте до 50 лет по сравнению с подростками из группы с низким нормальным ИМТ.
После учета диабета 2 типа подростки с избыточным весом или ожирением по-прежнему имели более высокий риск инсульта (1).6 раз и 2.В 4 раза соответственно) по сравнению с людьми, у которых значения ИМТ были в пределах нормы.
Несмотря на то, что избыточный вес и ожирение в подростковом возрасте являются распространенной проблемой, исследователи с удивлением обнаружили, что диабет 2 типа не объясняет более высокого риска ишемического инсульта, который в некоторых случаях случился даже в возрасте до 30 лет.
Современная медицинская литература показала, что инсульт в раннем возрасте может привести к повторному инсульту, сердечному приступу, длительному лечению и преждевременной смерти, отмечает Твиг.
«Наши результаты подчеркивают важность эффективного лечения и предотвращения высокого нормального и чрезмерно высокого ИМТ в подростковом возрасте», – сказал Твиг. «Наше исследование также является первым, показывающим, что риск инсульта, связанный с более высокими значениями ИМТ, одинаков как для мужчин, так и для женщин."
Основным ограничением исследования является то, что данные ИМТ при последующем наблюдении не были доступны для всех участников, что означало, что исследователи не могли оценить вклад ожирения с течением времени в риск инсульта и определить независимый риск ИМТ в подростковом возрасте.
Соавторы: Ая Бардуго, М.D., M.Sc.; Борис Фишман, М.D., M.п.ЧАС.; Кармит Либрудер, М.Sc.; Дэвид Тэнн, м.D.; Амит Рам, R.N., M.п.ЧАС.; Яэль Гершковиц, М.Sc.; Инбар Цукер, M.D.; Ариэль Фурер, M.D.; Рой Гилон, M.D.; Габриэль Чодик, Ph.D.; Шмуэль Тиасоно, м.D., M.п.ЧАС.; Эстела Деразне, м.Sc.; Дорит Цур, М.B.А.; Амон Афек, М.D., M.ЧАС.А.; Орит Пинхас-Хамиэль, M.D.; Коул Дэниэл Бендор, M.D.; Гал Янив, М.D., Ph.D.; и Ран Шмуэль Ротем, доктор философии.D.
Исследование финансировалось Медицинским корпусом Армии обороны Израиля.