Исследователи проанализировали данные по 716 парам мать-ребенок в Соединенных Штатах, с детьми в возрасте от двух до шести лет и матерями в среднем 30 ± шесть лет, взятые из Третьего национального обследования здоровья и питания (1988 – 1994).
Исследователи обнаружили, что кариес чаще встречается у детей, чья мать имеет два или более биологических маркера хронического стресса, инцидента, известного как аллостатическая нагрузка (AL), по сравнению с отсутствием маркеров AL: 44.2% против. 27.9% соответственно. Дополнительный анализ проверял связь между ОП матери и поведением, связанным с уходом, таким как кормление грудью, посещение стоматолога и ежедневный завтрак.
Они определили, что кариес чаще встречается у детей, чьи матери не кормили их грудью, чем у тех, кто это делал: 62.9% против. 37.1% соответственно. Матери с одним, двумя или более маркерами AL значительно реже кормили грудью, чем матери с нормальным уровнем AL.
В исследовании также рассматривалась роль социально-экономического статуса во взаимоотношениях. Несколько исследований установили стойкую связь между социально-экономическим статусом (СЭС) и кариесом зубов, но немногие из них также оценили один возможный путь – стресс матери. Когда при анализе учитывалась СЭС, значимая взаимосвязь между AL и детскими полостями уменьшалась; как и ожидалось, учитывая установленные отношения между SES и материнской AL и детской полостью.
Д-р Ваэль Саббах, соавтор стоматологического института Королевского колледжа Лондона, сказал: «Политика, направленная на улучшение здоровья зубов, в частности распространения кариеса среди детей, должна включать меры по улучшению качества жизни матерей. Хронический стресс матери как потенциальный фактор риска – это то, что нам необходимо учитывать в дополнение к более широким последствиям материнского благополучия, социального и психологического окружения для здоровья зубов.’
Д-р Саббах добавил: «Наше исследование показало, что матери с более низким доходом значительно реже кормили грудью или водили своего ребенка к стоматологу в предыдущем году.
Кроме того, они реже кормили своего ребенка завтраком, чем их сверстники с более высоким доходом. Важно лучше понимать динамику этих связей, чтобы мы могли разработать эффективные программы и меры общественного здравоохранения.’
Это не первое исследование, которое связывает подверженность матери стрессу и детской кариес, но это первое исследование, в котором изучается взаимосвязь с использованием биологических маркеров: триглицеридов сыворотки; сывороточный холестерин ЛПВП; глюкоза плазмы; С-реактивный белок сыворотки; систолическое или диастолическое артериальное давление; и окружность талии.
Эрин Э. Мастерсон, первый автор из Школы общественного здравоохранения и стоматологии Вашингтонского университета, сказал: «Мы знаем, что низкий социально-экономический статус связан с хроническим воздействием неблагоприятных жизненных обстоятельств. Они сказываются на организме человека биологически, а также влияют на поведение.
Это исследование однозначно подчеркивает важность учета влияния социально-экономического статуса и материнского стресса на здоровье полости рта детей через борьбу матерей за принятие здоровых моделей поведения, которые являются основными предикторами кариеса, например, регулярная чистка зубов у детей, поддержание здоровых диетических привычек и прием пищи. регулярные посещения стоматолога для профилактики.’
Выборка в основном состояла из детей, родители которых описали их как представителей мексиканско-американской или нелатиноамериканской черной расы / этнической принадлежности. Интересно, что черные матери неиспаноязычного происхождения значительно реже кормили грудью, чем белые матери неиспаноязычного происхождения. Дети мексиканско-американских матерей значительно реже посещали стоматолога в предыдущем году, чем их белые неиспаноязычные сверстники.
Авторы предупреждают, что наблюдаемые ассоциации не указывают на причинно-следственную связь. Они также добавили, что, хотя данные относительно старые, общедоступность файла, который связывает данные о матери и ребенке, предоставила уникальную возможность проанализировать пары мать-ребенок из большой выборки исследования в США.