Холера, вызванная приемом пищи или воды, зараженной бактериями Vibrio cholerae O1 или O139, по оценкам, заражает до 4 миллионов человек в год во всем мире и приводит к десяткам тысяч смертей. В Африке к югу от Сахары уровень смертности составляет более 2 процентов. Эпидемии происходят в Уганде регулярно с 1971 года, и в настоящее время применяется ряд профилактических и контрольных мер.
В новой работе Мохаммед Али из школы общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса и его коллеги изучили данные о вспышках холеры на районном уровне, собранные Министерством здравоохранения Уганды за период с 2011 по 2016 годы. Кроме того, использовались существующие наборы данных по населению, осадкам, воде, санитарии и гигиене.
Группа определила горячие точки холеры как районы, центр которых попадает в кластер случаев со значительно высоким риском или где кластер полностью накладывается на район.
Группа определила 22 района с высоким риском холеры – из 112 районов, в которых были зарегистрированы вспышки холеры за исследуемый период. 13 округов находились у границы с Демократической Республикой Конго (ДРК), а 9 – у границы с Кенией. Риск заболеть холерой в этих горячих точках колеблется от 2 до 22 раз выше, чем где-либо еще в стране.
Небольшое расстояние до границы с ДРК или Кенией, близость к международным озерам и реке Нил, а также более высокое годовое количество осадков в районе – все это было связано с риском заражения холерой в этом районе.
«Результаты нашего исследования могут быть использованы в качестве руководства для усиления программы борьбы с холерой в Уганде», – говорят исследователи. "Поскольку большинство горячих точек находятся недалеко от границы с ДРК или Кенией, это предполагает, что тесное сотрудничество с этими странами могло бы стать эффективной стратегией борьбы с холерой в этой части мира."