Исследователи из Медицинского центра детской больницы Цинциннати сообщают, что они определили способ тестирования РНК и специфических генетических сигнатур в околоплодных водах, чтобы увидеть, достаточно ли зрелые легкие плода – и, возможно, другие органы – для безопасных и жизнеспособных родов. Статья опубликована онлайн в журнале BMC Medical Genomics.
«Это исследование демонстрирует возможность тестирования околоплодных вод для выявления биомаркеров созревания органов плода, чтобы акушеры могли лучше принимать решения о планировании родов при преждевременных родах», – сказала Бина Камат-Рейн, доктор медицины, магистр здравоохранения, ведущий автор и исследователь Перинатального института. в Цинциннати Детский. "Это позволит педиатрам и неонатологам подготовиться к различным неонатальным заболеваниям, с которыми могут столкнуться недоношенные дети, и позволит акушерам лучше взвесить риски для ребенка при принятии решения о преждевременных родах."
В ходе исследования исследователи выделили и охарактеризовали РНК в околоплодных водах в разные сроки беременности: от 18 до 24 недель; 34-36 недель и 39-40 недель. Генетический анализ в разные сроки беременности показал сильную корреляцию с типами клеток, обнаруженными во внутриутробной среде. Они обнаружили, что присутствие некоторых РНК и генов, экспрессируемых в определенные моменты времени, было связано с характеристиками незрелости плода, такими как респираторный дистресс.
Исследователи идентифицировали 257 генов, которые по-разному экспрессировались у недоношенных плодов на поздних сроках (34-36 недель) по сравнению с доношенными плодами. Путем дополнительного анализа авторы связали гены, по-разному экспрессируемые у недоношенных плодов, с недоразвитыми легкими, уменьшенной безжировой массой тела и незрелыми режимами питания.
Авторы подчеркивают, что помимо текущего исследования необходимы дополнительные исследования, отчасти из-за его небольшой выборки, в которой участвовало всего 16 женщин, все из которых участвовали после получения предварительного согласия.
Исследование имеет очень конкретную цель – решить хроническую проблему преждевременных родов для общественного здравоохранения – в данном случае дети, которым по медицинским показаниям назначены плановые роды до доношенного срока беременности (39 недель).
В 2008 году Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендовал проверять зрелость легких плода для всех плановых родов до 39 недель, но эта рекомендация была отозвана. По мнению авторов, последующие исследования показывают, что сосредоточения внимания только на зрелости легких плода недостаточно для определения готовности ребенка к послеродовой жизни.
Команда исследователей готовится подтвердить свои текущие результаты более крупным исследованием. Затем авторы будут работать над разработкой теста для оценки зрелости плода, который можно проводить в крови или моче будущей матери, чтобы избежать амниоцентеза, сказал Камат-Рейн