Отношения с промышленностью являются обычным явлением среди исследователей рандомизированных клинических испытаний (РКИ), что вызывает опасения по поводу влияния финансовых связей на доказательную базу. Но исследования, изучающие эти отношения, противоречат друг другу.
Поэтому группа исследователей из США приступила к изучению связи между финансовыми связями главных исследователей и результатами исследований на случайной выборке из 195 исследований лекарственных препаратов, опубликованных в 2013 году.
Они сосредоточились на исследованиях, в которых изучалась эффективность лекарств, потому что эти исследования имеют большое влияние как на клиническую практику, так и на расходы на здравоохранение.
Более половины (58%) главных исследователей имели финансовые связи с фармацевтической промышленностью, включая командировочные расходы, гонорары, оплату консультационной работы или владение акциями.
Результаты показывают, что исследования, организованные ведущими исследователями, имеющими финансовые связи с производителями лекарств, с большей вероятностью, чем другие исследования, дали положительные результаты.
Даже после учета факторов, которые могли повлиять на результаты, таких как источник финансирования и размер выборки, финансовые связи все еще были в значительной степени связаны с положительными результатами исследования.
Авторы указывают на возможные механизмы, связывающие финансирование отрасли, финансовые связи и результаты испытаний, такие как предвзятость из-за выборочной отчетности о результатах, отсутствие публикации и несоответствующий анализ.
Они подчеркивают, что их анализ носит наблюдательный характер и не может быть использован для вывода о причинно-следственной связи, но говорят, что, учитывая важность сотрудничества между промышленностью и академическими кругами в продвижении разработки новых методов лечения, «необходимо больше подумать о ролях, которые занимаются исследователями, политиками. производители и редакторы журналов могут сыграть в обеспечении достоверности доказательной базы."
Безусловно, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как финансирование отрасли и финансовые связи могут повлиять на результаты испытаний, – говорят Андреас Лунд из Университета Южной Дании и Лиза Беро из Университета Сиднея в связанной редакционной статье.
Они призывают авторов испытаний делиться своими данными и участвовать в исследованиях, финансируемых отраслью, только в том случае, если данные становятся общедоступными – и предполагают, что журналы могут помочь, отклоняя исследования авторов, которые не желают делиться своими данными, и наказывая авторов, не раскрывающих финансовые связи. Роль спонсоров или компаний, с которыми авторы связаны, в исследовании также должна быть прозрачной.
Между тем, исследования с участием отраслевых источников финансирования или авторов с финансовыми связями «следует интерпретировать с осторожностью, пока вся соответствующая информация не будет полностью раскрыта и легкодоступна», – заключают они.