Улучшение показателей смертности замедляется ростом ожирения в США

Исследование было проведено Сэмюэлем Престоном, профессором социологии Школы искусств и наук; Яна Вирбум, аспирант кафедры демографии Пенсильванского университета; и Эндрю Стоукс, доцент кафедры глобального здравоохранения Бостонского университета. Они использовали данные последовательных когорт Национального обследования здоровья и питания с 1988 по 1994 и с 1999 по 2010 годы, а также из связанных файлов смертности NHANES, которые включают последующие действия в записи о смерти до декабря 2011 года.

Окончательная выборка состояла из 25 269 взрослых в возрасте от 40 до 79 лет.
Вместо того, чтобы использовать типичные показатели ожирения, индекса массы тела или ИМТ, записанные на исходном уровне, исследователи рассчитали максимальный ИМТ за всю жизнь каждого человека.

Они обнаружили, что этот показатель более эффективен при прогнозировании смертности, поскольку он менее подвержен снижению веса, связанному с заболеванием, что искажает оценки связи между ИМТ и смертностью. Он также передает важные элементы истории веса, которые могут иметь длительное влияние на здоровье.
«Мы установили временной тренд смертности в этом наборе данных, – сказал Престон, – датируя каждое наблюдение по мере его продвижения. По нашим оценкам, влияние роста ожирения примерно в два раза важнее для тенденций смертности, чем влияние отказа от курения.

Курение является такой важной переменной в анализе смертности, и U.S. Смертность улучшается быстрее, чем в противном случае, из-за сокращения курения, но она не улучшается достаточно быстро, чтобы компенсировать эффект ожирения."
Исследователи подсчитали, что снижение смертности в U.S. было бы примерно на полпроцента быстрее, чем было бы на самом деле, если бы ожирение не увеличилось.

Согласно имеющимся данным, если бы повозрастные коэффициенты смертности упали до неконтролируемого ИМТ в 1.81 процент в год, ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 40 лет увеличилась бы с 37.С 6 лет в 1988 до 41.4 года в 2011 году. Если бы уровень смертности упал до контролируемого ИМТ уровня 2.35 процентов в год, ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 40 лет в 2011 году увеличилась бы до 42 лет.3 года.

Это сравнение показывает, что рост ИМТ снизил прирост ожидаемой продолжительности жизни в возрасте 40 лет на 0.9 лет за этот период.
«Эти результаты подчеркивают важность эпидемии ожирения для здоровья и смертности американцев», – сказал Престон. "Когда он оказывает такое большое влияние на национальный уровень статистики естественного движения населения, он обращает внимание на важность остановки и обращения вспять роста ожирения."