Лабораторные исследования на животных, опубликованные в Интернете и в сегодняшнем печатном выпуске рецензируемого журнала Science Translational Medicine, являются результатом десятков лет исследований с целью разработки биологических методов лечения пациентов с нарушениями сердечного ритма, которые в настоящее время лечатся хирургическим путем. имплантированные кардиостимуляторы. В США около 300 000 пациентов ежегодно получают кардиостимуляторы.
«Мы впервые смогли создать биологический кардиостимулятор с использованием минимально инвазивных методов и показать, что биологический кардиостимулятор отвечает требованиям повседневной жизни», – сказал Эдуардо Марбан, доктор медицинских наук, директор Cedars-Sinai Heart. Институт, руководивший исследовательской группой. «Мы также первыми перепрограммируем сердечную клетку у живого животного, чтобы эффективно вылечить болезнь."
Эти лабораторные данные могут привести к клиническим испытаниям на людях с нарушениями сердечного ритма, но страдающих побочными эффектами, такими как инфицирование проводов, соединяющих устройство с сердцем, от имплантированных механических кардиостимуляторов.
Эухенио Чинголани, доктор медицины, директор клиники кардиогенетики и семейной аритмии Института сердца, который работал с Марбаном в группе исследователей биологических кардиостимуляторов, сказал, что в будущем клетки кардиостимулятора также могут помочь младенцам, рожденным с врожденной блокадой сердца.
«Младенцы, все еще находящиеся в утробе матери, не могут иметь кардиостимулятор, но мы надеемся работать со специалистами по фетальной медицине над созданием спасительного катетерного лечения для младенцев с диагнозом врожденная блокада сердца», – сказал Чинголани. "Возможно, однажды мы сможем спасти жизни, заменив оборудование инъекцией генов."
"Эта работа доктора.
Марбан и его команда знаменуют собой новую эру генной терапии, в которой гены используются не только для коррекции дефицита, но и для фактического превращения одного вида клеток в другой », – сказал Шломо Мелмед, декан факультета Сидарс-Синай и Элен А. и Филип Э. Заслуженная кафедра следственной медицины Хиксона.
В исследовании лабораторным свиньям с полной блокадой сердца вводили ген TBX18 во время минимально инвазивной катетерной процедуры. На второй день после того, как ген был доставлен в сердца животных, свиньи, получившие ген, имели значительно более быстрое сердцебиение, чем свиньи, не получившие ген. Более сильное сердцебиение сохранялось на протяжении 14-дневного исследования.
«Первоначально мы думали, что биологические кардиостимуляторы могут быть временной мостовой терапией для пациентов, у которых была инфекция в области имплантированного кардиостимулятора», – сказал Марбан. "Эти результаты показывают нам, что благодаря дополнительным исследованиям мы сможем разработать долгосрочное биологическое лечение пациентов."
По словам Марбана, если дальнейшие исследования будут успешными, процедура может быть готова для клинических исследований на людях примерно через три года.