Полученные данные потенциально способствуют предоставлению персонализированных лекарств от рака до 25% женщин с диагнозом рака груди в Северной Америке каждый год, говорят соруководители исследования д-р. Фей-Фэй Лю, начальник отдела радиационной медицины, и д-р. Энтони Файлз, штатный онколог-радиолог. Доктор.
Лю – заведующий кафедрой радиационной онкологии Университета Торонто, где доктор. Файлз также является профессором.
По их оценкам, только в Онтарио это может сэкономить системе здравоохранения провинции до 3 миллионов долларов в год.
Однако они подчеркивают: «Для всех других подтипов рака груди лучевая терапия определенно приносит пользу и является необходимым лечением."
Доктора. Лю и Файлз исследовали образцы опухолей участников предыдущего рандомизированного клинического исследования, которые получали тамоксифен (гормональная терапия) плюс лучевая терапия всей груди или только тамоксифен.
Исследовательская группа проанализировала молекулярные биомаркеры в этих образцах, которые затем были разделены на шесть подтипов. Результаты показали, что у женщин с подтипом просвета А был лучший результат с 10-летним риском местного рецидива, равным 8% при применении только тамоксифена по сравнению с 4%.5 процентов с тамоксифеном и радиацией.
Частота рецидивов была еще ниже у пациентов с просветом А старше 60 лет – 4.3 процента с одним тамоксифеном по сравнению с 6 процентами с тамоксифеном плюс радиация.
«Для женщин с люминальным отделом А старше 60 лет местное облучение груди не повлияло на результат», – говорит д-р. Лю.
Просвет A определяется как ER-положительный, PR-положительный, HER2-отрицательный и с низким Ki-67 (показатель того, что клетки рака груди медленно растут, деляются или пролиферируют).
Три года назад, основываясь на этих выводах, доктор. Лю представил на ежегодном собрании Американской ассоциации исследований рака, исследователи рекомендовали провести более крупное проспективное клиническое исследование в качестве следующего шага для подтверждения того, что рутинное тестирование на Ki-67 должно проводиться.
Это исследование сейчас ведется.
«В этом проспективном клиническом исследовании, проводимом под эгидой Группы клинической онкологии Онтарио, в течение трех лет принимают участие 500 участников из 15 онкологических центров по всей Канаде», – говорит д-р.
Файлз, который является главным следователем принцессы Маргарет.
«Женщины в постменопаузе в возрасте 55 лет и старше с раком молочной железы подтипа A, которые заинтересованы в участии, должны спросить своего лечащего врача, подходят ли они для этого исследования."