Но после более короткого и менее интенсивного лечения экспериментальными препаратами в Юго-западном медицинском центре UT, которое закончилось в октябре, госпожа. У Каззаниги нет вируса через три месяца после лечения.
Она в восторге.
"Если вы не пройдете лечение, вы можете заболеть раком или циррозом печени. Это напугало меня. Сейчас я чувствую себя прекрасно, моя энергия вернулась, и у меня больше нет проблем с желудком », – сказала миссис.
57-летний Каззанига, принимавший участие в одном из 10 текущих клинических испытаний новых препаратов от гепатита в Юго-Западном университете штата Юта.
«Эти новые препараты гораздо более мощные и эффективные», – сказал д-р. Уильям М. Ли, профессор внутренней медицины в Юго-Западном Юго-Западном Университете штата Калифорния и местный исследователь по текущим национальным и международным испытаниям лекарственных препаратов.
В U.S., Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценивают, что 4.1 миллион человек являются носителями вируса гепатита С, из них 3.2 миллиона из них хронически инфицированы. Кроме того, данные CDC показывают, что около 15000 американцев, инфицированных этим вирусом, ежегодно умирают от болезней печени.
Около 75 процентов инфицированных не знают, что у них гепатит С, поскольку симптомы могут появиться только на более поздних стадиях заболевания.
В течение многих лет стандартным лечением было шесть капсул рибавирина в день и еженедельные уколы пегинтерферона. Период лечения был долгим – почти год – и побочные эффекты могли включать боли в теле, усталость, головные боли, беспокойство или депрессию.
В 2011 году были одобрены первые новые препараты – боцепревир и телапревир, которые являются ингибиторами протеазы, которые влияют на способность вируса к репликации, но лечение этими препаратами включало ежедневный прием еще большего количества таблеток – от 8 до 12 – и другие побочные эффекты.
В декабре 2013 года были одобрены два препарата следующего поколения: еще один ингибитор протеазы под названием симепревир и ингибитор полимеразы софосбувир, который препятствует размножению вируса в печени. По крайней мере 10 других лекарств от гепатита находятся на различных этапах испытаний, включая комбинацию лекарств, которую г-жа. Каззанига взял.
"Похоже, к концу этого года мы сократимся до одной таблетки в день и не будем делать прививок, а общий период лечения составит всего 12 недель.
Это кардинально изменит лечение ", – сказал д-р. Ли. "Просто поразительно, насколько эффективнее эти новые препараты.
В некоторых случаях вероятность успеха приближается к 100 процентам."
По предварительным данным, все участники исследования из Юго-Западного Университета, в том числе госпожа.
Cazzaniga проверила отсутствие вирусов через четыре недели. Доктор.
Ли сказал, что, хотя 24 недели отсутствия вируса после лечения были золотым стандартом, чтобы считаться "излеченным", тесты показывают, что обнаружение вируса, обнаруженного через 12 недель после лечения, является столь же надежным стандартом для новых лекарств.
«Эти новые препараты более эффективны; они более сильны с биохимической точки зрения, и поэтому требуют гораздо более низких ежедневных дозировок, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов», – сказал он. «Мы не собираемся полностью искоренить гепатит С, но у нас будут лекарства, которые могут вылечить многих, кто болен этим заболеванием."
Участие в клинических испытаниях в UT Southwestern было спасением для миссис. Каззанига, у которой не было медицинской страховки, иначе она бы вернулась в родную Италию для лечения гепатита.
«Я рада, что они находят новые, более эффективные способы лечения людей с гепатитом», – сказала она. "Людям нужно лечиться. Часто люди думают, что гепатит просто исчезнет, но это не так."
Факторы риска для вируса, который передается в основном через кровь, включают внутривенное употребление наркотиков, переливание крови или нанесение пирсинга или татуировки. В миссис. Случай Cazzaniga, она подозревает, что переливание крови, которое она получила во время родов 31 год назад, заразило ее. Скрининг на вирус в крови не начинался до 1992 года, что отчасти является причиной того, что CDC рекомендует пройти тестирование бэби-бумеров, родившихся между 1945 и 1965 годами, независимо от каких-либо знаний о факторах риска.
Единственными побочными эффектами были легкая усталость, потеря аппетита и небольшая кожная сыпь. Каззанига сообщила, что во время лечения она принимала по 12 таблеток в день. Участники испытания принимали три препарата в течение четырех или шести месяцев: одобренный FDA рибавирин, новый ингибитор протеазы фалдапревир и новый ингибитор полимеразы делеобувир.
Два новых препарата производятся компанией Boehringer Ingelheim, спонсором этого почти трехлетнего испытания препарата, которое проводится в 15 странах с участием 490 пациентов с гепатитом С.
"До лечения я был близок к тому, чтобы развить цирроз печени. Теперь, когда вирус ушел, цирроз прекращается.
Я очень счастлива и чувствовала себя очень комфортно, приехав в UT Southwestern », – сказала она.