Оценщики также обнаружили, что Национальный план действий по профилактике инфекций, связанных со здравоохранением: Дорожная карта по ликвидации (План действий) привел к прогрессу в определении приоритетов методов профилактики HAI и координации различных национальных источников данных для отслеживания HAI.
Отчет показывает прогресс в достижении целей по борьбе с HAI
В приложении представлены 14 документов, представленных в рамках официальной оценки Плана действий HHS, проведенной IMPAQ International и RAND Corporation. Хотя HAI не является новой проблемой, некоторые аспекты современного здравоохранения, такие как широкое использование антибиотиков и инвазивные медицинские процедуры, способствуют возникновению HAI и трудностям, связанным с их устранением.
Со специальным выпуском можно ознакомиться на сайте Medical Care.
«Широко признаются личные и финансовые затраты, связанные с HAI, включая возможность потери жизни или нарушения функционирования, миллиарды долларов, ежегодно тратимых на лечение HAI, и снижение общественного доверия к системе здравоохранения», – говорится в обзоре. Доктор Кэтрин Л. Кан из RAND и его коллеги. «Цель плана действий HHS – улучшить сотрудничество и координацию, а также усилить влияние национальных усилий по борьбе с HAI."
Первым ключевым шагом в Плане действий был выбор шести наиболее приоритетных ИСМП: катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей, инфекция в области хирургического вмешательства, инфекция Clostridium difficile, центральная инфекция кровотока, метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) и события, связанные с аппаратом ИВЛ.
Вторым важным направлением было улучшение сотрудничества и координации систем данных HAI, поддерживаемых различными агентствами HHS. Вместе с Дэниелом Вайнбергом, доктором философии IMPAQ, доктором. Кан был соавтором исследования, посвященного изучению сильных и слабых сторон систем данных для мониторинга приоритетных HAI. Авторы подчеркивают важность клинической валидности, способности фиксировать широкий спектр HAI, больших выборок, репрезентативности и согласованности когорты, определения надзора и функций системы.
Используя доступные базы данных, авторы обнаружили совпадение показателей тенденции HAI для большинства, но не для всех приоритетных HAI.
Оценщики подчеркивают необходимость «стабильного потока ресурсов»
Хотя несколько ключевых целей Плана действий были достигнуты, д-р Кан и его коллеги отмечают, что «предсказуемый и стабильный поток ресурсов», предназначенных для сдерживания HAI, не всегда был легкодоступным. Они отмечают, что многие участвующие агентства нашли эффективные и творческие способы использования существующих ресурсов – на разовой основе – для достижения целей программы.
Тем не менее, оценщики считают, что отсутствие стабильных ресурсов замедлило прогресс в выявлении и внедрении эффективных подходов к профилактике HAI.
Двигаясь вперед, руководители плана действий в HHS принимают важные решения относительно того, как наилучшим образом сохранить импульс общенациональных усилий по сокращению и, в конечном итоге, устранению HAI.
Одна из возможных стратегий – «согласование с или встраивание в» более крупных усилий в области здравоохранения, таких как научные движения за безопасность пациентов и внедрение. Другие варианты включают использование информационных технологий здравоохранения, в частности электронных медицинских карт, для поддержки сбора и мониторинга данных о HAI, а также внедрение современных инструментов внедрения и распространения, чтобы способствовать распространению практики профилактики HAI.
«Потенциал для согласования предлагает возможности для использования существующих ресурсов и возможностей в системе здравоохранения на постоянной основе», – пишут д-р Кан и его коллеги.
Они добавляют, что «регулярная оценка усилий, связанных с HAI, включая самоконтроль ключевых целей реализации», также будет иметь важное значение для обеспечения того, чтобы усилия по отслеживанию и реагированию на HAI не прекращались в предстоящие годы.
Дополнительную информацию об отчете можно найти по адресу: http: // www.здоровье.gov / hai / prevent_hai.жерех