В ходе четырехлетнего бинационального исследования рака молочной железы Эллы ученые оценили связь между репродуктивными факторами и подтипами опухолей у 1041 мексиканской и мексиканско-американской пациентки с раком.
В ходе исследования изучалось возникновение трех подтипов опухолей: просвета A, HER2 и тройного отрицательного. Опухоль просвета начинается во внутренней клеточной выстилке протоков молочной железы и является наиболее распространенной.
Опухоль HER2 названа так, потому что она положительна в отношении рецептора 2 эпидермального фактора роста человека (или HER2) – белка, который, как было показано, играет роль в агрессивном раке груди. Тройной отрицательный рак груди не имеет целевых вариантов лечения, что затрудняет лечение и дает наихудший прогноз.
«Мы обнаружили, что грудное вскармливание у женщин мексиканского происхождения связано с тройным отрицательным раком груди», – сказала Мария Елена Мартинес, магистр здравоохранения, доктор философии, Онкологический центр Калифорнийского университета в Сан-Диего Мур Сэм М. Уолтон Эндаутированный председатель по онкологическим исследованиям и содиректор исследовательской программы «Снижение раковых различий» и ведущий автор исследования. "Это было довольно удивительно. Ранее ни в одном другом исследовании не наблюдалось такой корреляции.
Большинство исследований показывают пользу грудного вскармливания для здоровья."
Средний возраст, когда женщины, участвовавшие в исследовании Эллы, рожали первого ребенка, составлял 23 года.
У этих женщин в среднем было от двух до трех детей, и они, вероятно, кормили грудью в течение длительного периода времени. Основываясь на существующих исследованиях, в основном на белых женщинах неиспаноязычного происхождения, этот репродуктивный паттерн может быть отнесен к категории низкого риска. Тем не менее, все женщины в исследовании заболели раком груди, говорит Мартинес.
В исследовании Эллы участвовали пациенты с раком груди в возрасте 18 лет и старше в Онкологическом центре Университета Аризоны, Техасском университете М.D. Онкологический центр Андерсона и три объекта в Мексике – Университет Сонора, Технологический институт Соноры и Университет Гвадалахары.
Исследование показало, что пациенты мексиканского происхождения, которые кормили грудью 12 месяцев и более, более чем в два раза чаще имели тройной отрицательный рак груди. Они были моложе при постановке диагноза и моложе во время первой доношенной беременности.
Пациенты, у которых было трое и более детей, также чаще имели тройной отрицательный рак груди. Мартинес сказал, что важно отметить, что предыдущие исследования, в основном с участием белых женщин неиспаноязычного происхождения, показали, что эти репродуктивные характеристики снижают риск рака груди в целом, возможно, из-за влияния на более распространенный и лучший прогноз рака просвета А.
«Наши результаты озадачивают и сбивают с толку, потому что мы не хотим давать неверное представление о грудном вскармливании», – сказал Мартинес. "Если вы относитесь к раку груди как к одной болезни, грудное вскармливание полезно и для матери, и для ребенка. Это не следует сбрасывать со счетов."
Мартинес сказал, что наиболее важным выводом из этого отчета является то, что научному сообществу необходимо проводить дальнейшие исследования групп населения с уникальными моделями факторов риска, которым могут быть полезны различные подходы к скринингу или профилактике. Она добавила, что наблюдения, сделанные в исследовании Эллы, необходимо воспроизвести в популяциях со схожими репродуктивными профилями, чтобы определить, связаны ли результаты с общими биологическими факторами или конкретными генетическими или экологическими факторами женщин в исследовании Эллы.