«Имеется невстреченная потребность развивать новые способы лечения на базе R-ОТБИВНОЙ, дабы постараться расширить показатель эффективности лечения для диффузной громадной B-клеточной-лимфомы», говорят Патрик Джонстон, Врач медицины, врач философии, hematologist в клинике Майо и ведущем авторе. «Это предварительное изучение предполагает, что добавление mTOR ингибиторы к стандартной терапии имело возможность улучшить результаты, не смотря на то, что это должно быть утверждено в большем клиническом опробовании».everolimus, комбинация R-ОТБИВНОЙ прекрасно допускалась больными без ограничивающей дозу токсичности, достигнутой в рамках запланированной эскалации дозы. Большинство больных (96 процентов) достигло полного ответа, и все респонденты достигли полного метаболического ответа на лечение. Результаты показывают, что наркотики, предназначающиеся для пути P13K-mTOR – каскад молекул, вовлеченных в выживание и рост клеток – додают пользу, в то время, когда объединено со стандартной терапией R-ОТБИВНОЙ.
Лимфома – шестой самый распространенный рак в Соединенных Штатах, и диффузная громадная B-клеточная-лимфома (DLBCL) – самый распространенный тип неходжкинской лимфомы. Стандарт признал, что лечение DLBCL – R-ОТБИВНАЯ комбинации, доставленная в 21-дневном цикле для шести циклов. Но данный режим, в большинстве случаев, вылечивает лишь примерно 60 процентов больных.Врач его коллеги и Джонстон обыскивали научную литературу в отыскивании способов улучшить показатель эффективности лечения.
Две линии доказательств указали на планирование для пути P13K-mTOR. Во-первых, бессчётные изучения показали важность этого пути в патогенезе клеток DLBCL в лаборатории.
Во-вторых, клинические изучения зарегистрировали эффективность единственного агента everolimus (mTOR ингибитор) во снова впавшем DLBCL. Исходя из этого исследователи клиники Майо решили проверить режим, что объединил стандартную R-ОТБИВНУЮ с everolimus.Они совершили фазу 1 и технико-экономическое обоснование в 24 больных с новым, ранее невылеченным DLBCL в Альянсе для Испытаний при Онкологии, Национальной группе кооператива Онкологического университета.
Больные взяли everolimus в течение 14 дней в сочетании с R-CHOP-21. Большая часть больных достигла полного ответа (96 процентов) и полного метаболического ответа, как оценено отображением томографии эмиссии позитрона (96 процентов). Никакие повторения с DLBCL не случились, и все больные достигли прогнозирующего этапа того, дабы быть без событий в 12 месяцев от приема. Лечение прекрасно допускалось, и самый распространенные негативные события были гематологическими по собственной природе, такими как нейтропения класса 4 (75 процентов) и класс 3 лихорадочная нейтропения (21 процент).
«Это изучение первое, дабы объединить агента P13K-mTOR со стандартным RCHOP», говорит врач Джонстон. «профиль токсичности и Ободрительные результаты результата этого нового режима, наровне с интернациональной доступностью everolimus, делают его возможно применимым к большой части населения больных DLBCL».