Отчет о результатах, опубликованный в декабре. 9 в Proceedings of the National Academy of Sciences, предлагает новое понимание широко предполагаемых преимуществ витамина D у людей с рассеянным склерозом. Поиски понимания роли питательного вещества начались с наблюдения, что болезнь более распространена в регионах мира, наиболее удаленных от экватора, где меньше солнечного света, основного природного источника витамина D.
В то время как клинические испытания добавок витамина D у пациентов с рассеянным склерозом проходят в Johns Hopkins и других местах, большая часть доказательств его эффективности в настоящее время поступает из исследований на животных.
«Благодаря этому исследованию мы узнали, что витамин D может работать не за счет изменения функции повреждения иммунных клеток, а за счет предотвращения их попадания в мозг», – говорит руководитель исследования Энн Р. Gocke, Ph.D., доцент кафедры неврологии Медицинского факультета Университета Джона Хопкинса. "Если мы правы, и мы сможем использовать естественный защитный механизм матери-природы, подобный подход может быть столь же эффективным и безопасным, чем существующие лекарства для лечения рассеянного склероза."
Считается, что рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием, возникающим, когда иммунная система ошибочно атакует собственные клетки человека; в этом случае жирный белок, называемый миелином, изолирует нервы и помогает им посылать электрические сигналы, управляющие движением, речью и другими функциями. Иммунная система активирует так называемые Т-клетки в лимфатических узлах организма, подготавливая их к поиску и уничтожению миелина, процесс, который может привести к изнурительным симптомам, таким как помутнение зрения, слабость и онемение.
Для своего исследования Гоке и ее коллеги одновременно дали мышам форму грызунов и высокую дозу витамина D. Они обнаружили, что это защищает мышей от проявления симптомов болезни. Исследователи по-прежнему обнаружили большое количество Т-клеток в кровотоке мышей, но очень мало в их головном мозге и спинном мозге.
«Витамин D не вызывает глобальной иммуносупрессии», – говорит Гоке. «Интересно то, что Т-клетки примированы, но их держат подальше от тех мест в теле, где они могут нанести наибольший ущерб."
Гоке говорит, что витамин D может замедлить процесс образования липкого вещества, которое позволяет Т-клеткам цепляться за стенки кровеносных сосудов, что позволяет Т-клеткам оставаться в кровотоке и не дает им мигрировать в мозг.
В США около 400 000 человек страдают рассеянным склерозом.
Расстройство обычно поражает людей в возрасте от 20 до 50 лет и затрагивает в два-три раза больше женщин, чем мужчин.
Гоке говорит, что при лечении витамином D важно учитывать то, что его иммуносупрессивные эффекты кажутся мимолетными.
Как только витамин D прекращается, обострения, подобные рассеянному склерозу, у мышей могут происходить очень быстро. Положительным моментом является то, что если у пациента развивается инфекция, и организм оказывается слишком ослабленным, чтобы бороться с ней, временное прекращение приема витамина D может быстро позволить иммунной системе восстановиться и атаковать инфекцию, – говорит она.
Современные популярные иммунодепрессанты для лечения рассеянного склероза, такие как натализумаб (Tysabri) и финголимод (Gilenya), могут выводиться из организма через 6-12 недель.
«Витамин D может быть очень безопасной терапией», – говорит Питер А. Калабрези, M.D., профессор неврологии Университета Джона Хопкинса и соавтор исследования. "Но мы все равно должны быть осторожны с этим. Это не просто витамин. На самом деле это гормон.
Когда животные перестали его принимать, реактивация иммунной системы
Поскольку клинические испытания добавок витамина D продолжаются, никто не уверен, действительно ли они будут работать, чтобы предотвратить или замедлить прогрессирование рассеянного склероза у людей.
Но это новое исследование, по словам Калабрези, может дать возможность изучить образцы, взятые у участников, чтобы увидеть, оказывает ли витамин D такое же влияние на клетки человека, как и на мышей.