Исследование, опубликованное в European Respiratory Journal, является первым исследованием, в котором оценивается, оказывают ли разные уровни воздействия разный уровень воздействия на здоровье легких.
Более 61000 рабочих в ЕС работают в цементной промышленности. Во время производства цемента рабочие могут подвергаться воздействию взвешенных в воздухе твердых частиц (пыли), образующихся из цемента и сырья.
Предыдущие исследования связывали вдыхание пыли среди этой группы рабочих с симптомами дыхательных путей и изменениями в потоке воздуха в легких, но это первое, что обнаружило, что риск ухудшения здоровья повышался при увеличении уровня воздействия.
В 2007 и 2009 годах в исследование были включены в общей сложности 4966 рабочих из восьми разных стран. Исследователи проанализировали пробы воздуха с цементных заводов, измерили функцию легких у рабочих и собрали данные из анкет, взятых в начале исследования и во время последующего наблюдения в 2009 и 2011-2012 годах.
Результаты показали, что снижение функции легких с течением времени постоянно связано с увеличением воздействия пыли от производства цемента.
Д-р Карл-Кристиан Нордби из Национального института гигиены труда в Норвегии и ведущий автор исследования прокомментировал: «Наши результаты показали, что уменьшение объема легких постоянно связано с увеличением воздействия цементной пыли. Более половины исследуемой популяции подвергались воздействию пыли, которая вызывала статистически значимое избыточное снижение функции легких.
Важно принять профилактические меры помимо защиты органов дыхания, чтобы уменьшить воздействие и предотвратить снижение функции легких. Существенные различия между уровнями воздействия на растения предполагают, что это возможно."
Рабочие были сгруппированы в пять категорий в зависимости от их личного воздействия пыли.
Измерения воздействия в этом исследовании были сосредоточены на вдыхаемых частицах, которые могли достичь нижних дыхательных путей. Это обеспечило более точное понимание вредного воздействия на дыхательные пути, чем измерение общего воздействия пыли, которое часто используется для определения пределов воздействия на рабочем месте.
Измерения, использованные в исследовании, нельзя напрямую сравнивать с уровнями общего воздействия пыли, которые используются в пределах профессионального воздействия.
Тем не менее, авторы смогли проанализировать предыдущие данные для участвующих растений, которые использовали измерение общего воздействия пыли, чтобы обеспечить сравнение своих результатов.
Тестирование функции легких использовалось для измерения объемов форсированного выдоха с целью оценки снижения функции легких. Объемы форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1) – это мера объема воздуха, который можно принудительно выдохнуть за одну секунду после вдоха, и наиболее важный показатель обструктивных изменений легких.
Результаты исследования предсказали ежегодное избыточное снижение на 0.84 процентных пункта от прогнозируемого значения ОФВ1, стандартизированного для возраста, пола и роста стоя, в группе с наибольшим воздействием по сравнению с наименьшим. Через 20 лет это приведет к дополнительной потере емкости легких более чем на 400 мл в группе с наибольшим воздействием.
Хотя в настоящее время нет единого мнения относительно референсных значений нормальных изменений объема легких, снижение будет клинически значимым.