«Точно установлено, что женщины, у которых в целом больше социальных связей, в том числе с раком груди, в целом имеют более низкий риск смерти», – сказала Кэндис Х. Кроенке, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, научный сотрудник отдела исследований Kaiser Permanente Северной Калифорнии и ведущий автор исследования. "Наши результаты демонстрируют благотворное влияние социальных связей женщин на исходы, связанные с раком груди, включая рецидивы и смерть от рака груди."
Считается, что это крупнейшее на сегодняшний день исследование социальных сетей – сети личных отношений, окружающих человека, – и выживаемости при раке груди.
В исследовании, финансируемом Национальным институтом рака, участвовало 9267 женщин с диагнозом инвазивный рак молочной железы с 1 по 4 стадии, которые были включены в объединенный проект по объединению пациентов с раком молочной железы – объединенную когорту из четырех исследований женщин с раком молочной железы, включая одно, проведенное в Kaiser Permanente, Северная Калифорния. Данные были собраны и проанализированы в ходе исследований выживаемости рака груди, проведенных в Калифорнии, Юте, Орегоне, Аризоне, Техасе и Шанхае, Китай. Исследователи изучили, как ряд факторов образа жизни, в том числе упражнения, диета, контроль веса и социальные факторы, влияют на выживаемость при раке груди.
В течение двух лет после постановки диагноза рака груди женщины ответили на опросы о своих личных отношениях и социальных сетях, включая супругов или партнеров; религиозные, общинные и дружеские узы; и количество живущих родственников первой степени родства.
За ними наблюдали до 20 лет.
Женщины были охарактеризованы как социально изолированные (мало связей), умеренно интегрированные или социально интегрированные (много связей).
Большой размер выборки позволил исследователям контролировать множество факторов, которые могут искажать результаты.
По сравнению с социально интегрированными женщинами, исследование показало, что социально изолированные женщины:
На 43 процента выше вероятность рецидива рака груди
На 64 процента больше шансов умереть от рака груди
На 69 процентов больше шансов умереть по любой причине
Несмотря на эти выводы, Кроенке отметил, что результаты также указывают на сложность, поскольку не все типы социальных связей были полезны для всех женщин.
Например, исследователи обнаружили, что у пожилых белых женщин без супруга или партнера на 37 процентов больше шансов умереть от рака груди, чем у пожилых белых женщин с таковым, и эта связь не была очевидна в других демографических группах.
Напротив, у небелых женщин с небольшим количеством друзей вероятность умереть от рака груди на 40 процентов выше, чем у тех, у кого было много дружеских связей, а у небелых женщин с меньшим количеством родственников вероятность смерти от рака груди на 33 процента выше, чем у тех, у кого много родственников. связи, отношения, которые не были очевидны у белых женщин.
«Типы социальных связей, которые имели значение для женщин с раком груди, различались социально-демографическими факторами, включая расу / этническую принадлежность, возраст и страну происхождения», – отметил Кроенке. "В конечном итоге это исследование может помочь врачам адаптировать клинические мероприятия по социальной поддержке больных раком груди с учетом конкретных потребностей женщин в различных социально-демографических группах."
Исследование основано на предыдущих исследованиях Кроенке и его коллег, которые обнаружили, что положительное социальное взаимодействие связано с более высоким качеством жизни пациентов с раком груди; качественные личные отношения связаны с лучшим выживанием; и более крупные сети связаны с факторами здорового образа жизни.