Новый процесс дезинфекции, разработанный в сотрудничестве с Медицинской школой Вашингтонского университета, использует испаренную перекись водорода и описан в «статье для печати» на веб-сайте Журнала Американского колледжа хирургов перед публикацией.
Результаты испытаний пилотной программы в Barnes-Jewish Hospital и двух других больницах, которые также являются частью BJC HealthCare, показали, что процесс дезинфекции убивает микробы от масок N95, гарантируя, что единственный человек, который прикасается к маске, является первоначальным носителем маски, исследование авторы сообщили.
«Нашим основным результатом является безопасность для медицинского работника», – сказал руководитель проекта и соавтор исследования Эндрю Пирс, MHSA, директор по снабжению плюс в Barnes-Jewish. «Мы хотим сделать его более безопасным для членов команды, которые подвергаются риску при уходе за пациентами с известным или возможным диагнозом COVID-19."
В их программе используется процедура дезинфекции, впервые испытанная исследователями из Университета Дьюка в 2016 году. Однако процесс Барнса-Еврей имеет уникальную модификацию – систему идентификации, которая позволяет больнице каждый раз возвращать продезинфицированную маску одному и тому же человеку, – сказала старший автор Шайна Экхаус, доктор медицины, FACS, доцент кафедры хирургии в школе Вашингтонского университета. медицины, ул.
Луи. Доктор. Экхаус является частью многопрофильной команды университетского и больничного персонала, разработавшей программу дезинфекции.
Такой подход, по словам авторов, позволил сотрудникам повторно использовать то, что обычно является одноразовой маской N95, и помог обеспечить правильную подгонку возвращенной маски.
Во время пандемии COVID-19 Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендовали стратегии сохранения средств индивидуальной защиты, включая обеззараживание и повторное использование масок N95. Почти половина U.S. медицинские учреждения сообщили, что респираторные маски N95 почти или полностью отсутствуют, согласно опросу, проведенному 27 марта Ассоциацией специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии.
По словам г-на, в конце марта, до начала программы, у Barnes-Jewish был низкий запас масок N95 – примерно на неделю – и не ожидалось пополнения запасов из-за международной нехватки в цепочках поставок в больницы. Пирс.
Как работает процесс
Начавшийся с тех пор процесс дезинфекции начинается в конце смены.
Медицинский работник снимает свою маску N95 в грязном подсобном помещении этого отделения и помещает ее в стерилизационный пакет (Crosstex) из дышащего полиэтиленового волокна (Tyvek от DuPont) с одной стороны. На другой стороне запечатанного пакета рабочий пишет свое имя или идентификационный номер сотрудника, больницу, отделение и местонахождение подразделения и кладет пакет в грязный мусорный бак.
Назначенный работник в надлежащей защите собирает контейнеры два раза в день и отвозит их в специально спроектированную и герметичную дезинфекционную комнату, построенную за четыре дня, по словам доктора. Экхаус.
Пакеты располагаются воздухопроницаемой стороной вверх в клиническом отделении на проволочных стойках. Генератор паров перекиси водорода (Bioquell Z-2), который Вашингтонский университет уже владел для дезактивации оборудования, заполняет комнату химическим веществом.
Через 4.После 5 часов дезинфекции рабочий перемещает стойки с масками в другое место, где есть вентилятор для удаления перекиси водорода, где маски остаются до тех пор, пока датчики не зафиксируют нулевое показание.
Пакеты возвращаются в соответствующие отделения в обеззараженном контейнере, завершая процесс, который занимает около семи часов. Пирс сказал.
Рабочие могут носить маску до трех недель, потому что прошлые исследования показывают, что дезинфекция более 20 раз может повлиять на посадку маски, отметил он.
Поскольку программа началась 1 апреля в отделении неотложной помощи Барнс-Еврей, всего за две недели она расширилась до дополнительных клинических отделений и других больниц в системе, которые г-н.
Пирс назвал "огромным достижением"."
«Долгожданное улучшение»
В настоящее время господин.
Пирс сказал, что они дезинфицируют 240 масок N95 в день и имеют возможность дезинфицировать 1500 масок ежедневно.
По его словам, без программы дезинфекции системе здравоохранения пришлось бы выбросить значительное количество респираторных масок. Из-за дезинфекции в больницах теперь достаточно масок, чтобы продержаться на несколько недель.
«Эта программа – долгожданное улучшение для расширенного использования N95 во время дефицита, с которым мы сталкиваемся», – сказал г-н.
Пирс сказал.
Доктор.
Экхаус сказал, что другие больницы, сталкивающиеся с нехваткой масок, могут воспроизвести программу дезинфекции, если соберут вместе экспертов в области гигиены окружающей среды и безопасности, медицины и управления объектами. «Наличие инфраструктуры упростит развертывание процесса дезинфекции N95», – заявила она.
Другими соавторами исследования являются Джули Гроссман, доктор медицины; Джессика Моди, MHA; Джейсон Гань, TS; Кэрол Сикора, CIC, FAPIC; Сена Сайуд, доктор медицины; Сьюзан Кук, доктор философии; Нира Шомер, DVM, PhD; и Стивен Ю. Лян, доктор медицины, магистр здравоохранения.