Незапланированная повторная госпитализация важна, потому что она влияет на качество жизни пациента и замедляет выздоровление после операции. Кроме того, CMS (Центры услуг Medicaid и Medicare) в рамках своей программы сокращения реадмиссии в больницы могут сократить компенсационные выплаты больницам с «избыточной реадмиссией»."
"Тщательный сбор данных о результатах лечения пациентов, включая незапланированную повторную госпитализацию, имеет важное значение для повышения качества ухода за пациентами, поскольку национальные базы данных могут оставлять пробелы в данных о последующем наблюдении за этими пациентами, не имея возможности идентифицировать все повторные госпитализации или посещения отделений неотложной помощи, которые могут совершать пациенты. после операции ", – заявил доктор. Дикинсон.
По этой причине исследовательская группа по торакальной хирургии Mayo Clinic связывается с каждым пациентом, перенесшим эзофагэктомию в их учреждении.
Эта система позволила команде точно описать частоту незапланированных повторных госпитализаций после эзофагэктомии в течение 12-месячного периода исследования и исследовать связанные факторы риска в попытке разработать и внедрить стратегии для улучшения ухода за пациентами.
Исследователи изучили демографические данные пациентов, сопутствующие заболевания, расстояние, на которое каждый пациент жил от больницы, и хирургические факторы. Они собрали данные о послеоперационных осложнениях и информацию о выписках.
Международная исследовательская группа (Консенсусная группа по осложнениям эзофагэктомии, ECCG) определила важность регистрации всех повторных госпитализаций, которые происходят в первые 30 дней после эзофагэктомии, чтобы предоставить информацию об уходе, который каждое учреждение оказывает своим пациентам. Были собраны сведения о сроках любых повторных госпитализаций у всех пациентов, доживших до тридцати дней.
Подпись под фото: Dr.
Стивен Д. Кассиви, торакальный хирург клиники Мэйо и старший исследователь исследования частоты повторной госпитализации пациентов, перенесших эзофагэктомию. Предоставлено: клиника Мэйо.
Исследователи обнаружили, что частота повторных госпитализаций при всех эзофагэктомиях составляла 19% (прибл.
1 из 5 пациентов) из 84 пациентов, за которыми наблюдали. Большинство повторных госпитализаций произошло в больницу Mayo Clinic в Рочестере, Миннесота (88%), и наиболее частыми причинами повторной госпитализации были респираторные и желудочно-кишечные осложнения.
Факторами риска, связанными с незапланированной повторной госпитализацией пациентов, перенесших эзофагэктомию, были более длительные операции (стр
Это исследование показывает, что даже в крупномасштабном центре, специализирующемся на хирургии пищевода и передней кишки, повторная госпитализация после эзофагэктомии не является редкостью. Выявление факторов риска позволит хирургам нацеливать пациентов до операции, чтобы попытаться предотвратить повторную госпитализацию и осложнения до того, как они произойдут.